《中醫詞典》解釋「珊瑚痔」的意思

珊瑚痔

珊瑚痔為中醫肛腸病名，指肛門部痔瘡形狀若珊瑚分枝狀者。此病名首載於明代《瘡瘍經驗全書》卷七，屬「二十四痔」分類之一。其特徵為肛門患處有小肉贅突出，質地柔軟，狀如珊瑚枝杈，或呈皮贅樣增生。根據臨床表現，中醫認為此症相當於現代醫學所稱之「直腸息肉」，或肛周多發性「贅皮外痔」。

病因病機
中醫理論認為，珊瑚痔的形成多與濕熱下注、氣血瘀滯相關。飲食不節（如過食辛辣厚味）、久坐久立、負重勞累，或長期便秘、腹瀉，均可導致濕熱蘊結於大腸，下迫肛門，阻滯經絡，使局部氣血運行不暢，久則形成瘀血濁氣凝聚，化生痔核。此外，先天稟賦不足或氣虛下陷，亦可能使肛門肌肉鬆弛，誘發此疾。

證候特點

1. 形狀特異：痔核叢生，分枝狀排列，形似珊瑚，色多淡紅或暗紫。
2. 質地柔軟：初期觸之柔軟，若反覆發作，可能因纖維化而變硬。
3. 伴隨症狀：輕者僅見局部異物感，重者可伴便血（血色鮮紅，附著糞便表面）、肛門墜脹，或黏液滲出。若濕熱壅盛，則局部腫痛明顯。

鑑別要點
需與「蓮子痔」（單發痔核形圓如蓮子）、「葡萄痔」（痔核紫黑成串如葡萄）等痔症區分。珊瑚痔以多發性、分枝狀外觀為主要辨證依據，且多屬「氣滯血瘀」或「濕熱下注」證型。

中醫治法

1. 內治：
   • 濕熱下注證：選用「秦艽蒼朮湯」或「止痛如神湯」加減，以清熱利濕、活血散結。
   • 氣血瘀滯證：以「桃仁承氣湯」或「血府逐瘀湯」化裁，行氣化瘀。
   • 氣虛下陷證：適用「補中益氣湯」加減，升提固攝。
2. 外治：
   • 熏洗法：以「五倍子湯」或「苦參湯」煎水坐浴，清熱燥濕、消腫止痛。
   • 敷藥法：局部塗抹「消痔膏」或「田螺水」以化瘀散結。

古籍補充
《外科正宗》提及：「痔形珊瑚，多因血熱濕毒結聚肛腸。」強調此症與熱毒蘊結的關聯性，並載有針刺、結紮等外治手法。清代《醫宗金鑒》進一步指出，珊瑚痔若久不愈，可能「耗傷氣血」，需標本兼治。

（註：本文僅述中醫理論與古籍論述，具體辨證須由專業中醫師診斷。）