《中醫詞典》解釋「傷風發痙」的意思

傷風發痙

病證名，指因外感風邪而引發痙攣之證，多見於小兒，然成人亦可罹患。此證屬中醫「痙病」範疇，多因風邪外襲，內擾經絡，導致筋脈失養、拘急不舒而成。

病因病機
風為陽邪，其性開泄，易襲陽位。風邪侵襲肌表，衛陽被遏，故見發熱怕冷、頭痛有汗；風邪上犯肺竅，則鼻鳴；內擾胃氣，則乾嘔。若風邪深入，引動肝風，或素體陰虛血少，筋脈失濡，則見四肢痙攣、目上視、手足牽動有力等風動之象。小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，尤易因風邪引動內風而發痙。

臨床表現

• 表證：發熱惡風、頭痛汗出、鼻鳴乾嘔。
• 風動證：四肢抽搐、目睛上竄、手足震顫或拘急，甚則角弓反張。
• 舌脈：舌苔薄白或微黃，脈浮數或弦緊。

治法方藥
治宜 祛風解痙，兼調和營衛。

• 主方：可選菊花、桑枝、葛根、防風、薄荷、連翹等藥，疏風透邪、舒筋活絡。
  • 風熱偏盛：加鉤藤、蟬蛻以清熱熄風。
  • 陰虛風動：酌加白芍、生地、牡蠣以滋陰潛陽。
  • 痰濕阻絡：佐以半夏、陳皮化痰通絡。
• 經絡調理：針灸可取風池、合谷、太衝等穴，疏風鎮痙。

鑒別要點
需與「破傷風」「熱極生風」等證區分：

• 破傷風：多有外傷史，發痙時牙關緊閉、苦笑面容，屬風毒內侵。
• 熱極生風：常見於高熱重症，抽搐伴神昏譫語，舌紅絳，脈洪數。

備考
歷代醫家如《小兒藥證直訣》提及「驚風」與外感相關，可互參；《傷寒論》中桂枝加葛根湯亦可用於表虛兼項背強急之證，然須辨證加減。