《中醫詞典》解釋「傷風腰痛」的意思

傷風腰痛

傷風腰痛，又稱風腰痛，屬中醫腰痛證型之一，首見於《類證治裁·腰痛》。此證因風邪外襲，客於經絡，阻滯氣血運行所致，臨床以腰痛伴風邪表證為特點。

病因病機

風為陽邪，其性輕揚開泄，易襲陽位。風邪乘虛侵襲腰部經絡，與衛氣相搏，導致經脈拘急，氣血不通，發為腰痛。風邪常兼夾寒、濕等外邪，形成風寒或風濕腰痛，使病情複雜化。

臨床表現

1. 主症：腰部疼痛，痛無定處，或遊走不定，遇風加重。
2. 兼症：或見惡風、發熱、頭痛等表證；若夾寒邪，則痛處拘緊，得溫稍減；若夾濕邪，則腰部重著，陰雨天加劇。
3. 舌脈：舌苔薄白或薄膩，脈浮緊或浮緩。

治療原則

以祛風通絡為主，佐以散寒、除濕等法，依兼證加減。

常用方藥

1. 獨活寄生湯（《備急千金要方》）
   • 組成：獨活、桑寄生、防風、細辛、秦艽等。
   • 功效：祛風濕、止痹痛，適用於風寒濕邪痹阻腰部。
2. 羌活勝濕湯（《內外傷辨惑論》）
   • 組成：羌活、獨活、藁本、防風、川芎等。
   • 功效：發散風濕，專治風濕在表之腰痛。

針灸療法

取穴以足太陽膀胱經為主，如腎俞、委中、風市等，配合艾灸或拔罐以溫通經絡。

鑒別診斷

• 寒濕腰痛：痛處固定，遇寒加重，舌苔白膩，脈沉遲。
• 濕熱腰痛：腰部灼熱，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈濡數。
• 腎虛腰痛：綿綿作痛，勞累加重，伴腰膝酸軟，脈沉弱。

此證多屬外感實證，治當疏邪為先，久病則需考慮內傷夾雜，辨證施治。