《中醫詞典》解釋「初生口噤」的意思

初生口噤

初生口噤，出自《全幼心鑒》，為中醫兒科病證名，與「臍風」同屬一類，指新生兒因風邪內侵或胎毒蘊結，導致牙關緊閉、吮乳困難之症。此症多發於出生後數日，屬中醫「小兒驚風」範疇，病因與產時調護失當、臍帶感染或外邪直中相關。

病因病機
中醫認為，初生口噤主因有二：

1. 外感風邪：新生兒正氣未充，若接生時臍帶處理不潔，或產後受風寒之邪侵襲，風毒循臍入絡，上攻口頰，致筋脈拘急，牙關緊閉。
2. 胎毒內蘊：孕母體質濕熱，或孕期飲食不節，胎兒受濁熱之氣熏灼，生後毒邪發作，壅滯經絡，引發口噤。

臨床表現
患兒可見：

• 牙關緊閉，難以張口吮乳。
• 面青唇紫，啼聲微弱或無聲。
• 四肢強直，甚則角弓反張。
• 舌質暗紅，指紋青紫滯澀。

中醫辨證與治療
本病屬「肝風內動」或「風痰閉竅」，治宜熄風止痙、解毒通絡，分型論治如下：

1. 風邪犯絡證：以祛風鎮痙為主，方選《攝生眾妙方》之「撮風散」（蜈蚣、鉤蠍、僵蠶等），或外敷「臍風膏」於臍部。
2. 胎毒熾盛證：需清熱解毒，方用「黃連解毒湯」合「五虎追風散」，佐以活血通絡之品如當歸、赤芍。

古籍記載
《幼科發揮》提及：「口噤者，風入頰車之穴，急宜祛風化痰。」《小兒衛生總微論方》則強調臍風與口噤之關聯，謂「斷臍不謹，風冷邪氣客於脈中，傳於臟腑，令兒口噤不乳。」

其他療法
針灸可刺人中、合谷、頰車等穴以開竅解噤；另可配合推拿手法，如掐揉五指節、清肝經，以疏風定驚。

初生口噤為急重之症，中醫歷代醫家多從風、毒立論，治療強調早期介入，以阻斷病勢傳變。