《中醫詞典》解釋「初潮」的意思

初潮

初潮，亦名天癸水至、首經、天癸水等，為女子生平首次月經來潮，標誌著生殖機能初步成熟。中醫理論中，此現象與天癸的充盛密切相關，為腎氣充盈、任脈通暢、太衝脈旺盛的外在表現。

中醫理論基礎

1. 天癸與腎氣
   《黃帝內經》云：「女子二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下。」「天癸」為腎中精氣所化生，具備促進生殖機能的作用。初潮的到來，反映腎氣已初步充盈，推動胞宮（子宮）發育成熟，從而經血得以下行。
2. 經血之源
   中醫認為月經為血海（衝脈）所主，而血海的充盈依賴於肝藏血、脾統血及心主血的協調。初潮時，肝氣疏泄得宜，脾氣健運，心血充足，方能促使經血按時而至。

3. 經絡與臟腑

   • 任脈：主一身之陰，為「陰脈之海」，與胞宮相連，主司月經與妊娠。
   • 太衝脈（衝脈）：為「血海」，與腎氣相通，調節經血量與週期。
     初潮的順利來潮，需任衝二脈氣血調和，且與肝、脾、腎三臟功能密切相關。

體質差異與表現

初潮的年齡與體質、地域、營養等因素有關。中醫古籍記載，女子約於14歲前後天癸至，然因個體差異，或有提前或延後：

• 腎氣不足者：可能初潮遲至，經量少而色淡，或伴隨腰膝酸軟。
• 肝鬱血熱者：初潮或較早，經色偏深，質黏稠，或見心煩易怒。

名詞考據

「天癸水至」一詞，強調天癸為先天之精所化，其至則月經始行；「首經」則突顯其為人生首次經血來潮。古籍如《婦人大全良方》亦提及「女子天癸既行，則血脈流通」，進一步闡明初潮與氣血通暢的關聯。

初潮為女子生理發育之關鍵階段，中醫視其為腎氣充盛、經絡調達之象，亦為後續月經週期奠定基礎。