《中醫詞典》解釋「傷酒」的意思

傷酒

病證名，指因飲酒過度所致的病證，亦稱「酒傷」。首見於《證治要訣·傷酒》。《諸病源候論·卷二》闡述其病機：「酒性有毒，而復大熱，飲之過多，故毒熱氣滲溢經絡，浸溢腑臟，而生諸病也。」酒為濕熱之品，過量攝入易損傷脾胃，濕熱內蘊，上擾清竅，下滯經絡，進而引發諸證。

臨床表現：
常見頭暈頭痛、胸膈痞塞、噁心嘔吐、煩躁不安或昏沉迷睡等症。若長期酗酒，濕熱鬱久化毒，可進一步形成痰飲、瘀血，甚則導致癥積、黃疸、鼓脹等重證，如《金匱要略》所述「酒疸」「酒癖」之候。

病機分型與治法：

1. 酒濕傷脾：
   因酒濕困脾，運化失司，症見嘔吐痰涎、胸悶納呆、舌苔厚膩。治宜化濕醒脾、解酒和中，方用葛花解酲湯（《脾胃論》）、胃苓湯（《丹溪心法》）或五苓散（《傷寒論》），以茯苓、澤瀉、白朮等健脾滲濕，佐葛花、砂仁醒酒化濁。
2. 酒熱傷陰：
   酒性燥烈，久飲易灼傷陰液，症見口乾咽燥、發熱或衄血、舌紅少津。治宜清熱涼血、養陰生津，方選黃芩芍藥湯（《醫宗金鑒》）、清化飲（《景岳全書》），以黃芩、梔子清熱，芍藥、生地滋陰。
3. 酒毒損陽：
   過飲傷及脾腎陽氣，症見泄瀉清冷、畏寒肢冷、脈沉遲。治宜溫補命門、固澀止瀉，方用胃關煎（《景岳全書》）、九炁丹（《張氏醫通》），以附子、乾薑溫陽，肉豆蔻、五味子斂腸。

常用藥材：

• 輕證：葛根、葛花解肌退熱；枳椇子清利酒毒；神曲消食和胃。
• 重證：甘遂、黑牽牛子逐水瀉濁（需慎用，中病即止）。

相關病證延伸：

• 酒癖：酒毒積聚成癖，脅下結塊，治宜消癖化瘀。
• 酒疸：濕熱鬱蒸發黃，方用茵陳蒿湯加減。
• 水鼓：酒毒傷肝，氣滯水停，見腹大如鼓，需逐水行氣。

傷酒之證，貴在辨明寒熱虛實，或清熱化濕，或溫陽固本，臨證尤需細察。