《中醫詞典》解釋「出針」的意思

出針

出針，又稱引針、去針、發針、拔針或退針，俗稱起針，是指將針具從刺入的穴位內拔出的過程。此術語最早見於《靈樞·厥病》，為針刺療法的重要環節之一。

在傳統中醫理論中，出針不僅是結束針刺的步驟，更涉及氣機的調和與經絡的平衡。《流註指微賦》強調：「出針貴緩，急則多傷。」說明出針時需輕柔緩慢，避免驟然抽離，以免損傷經氣或導致局部氣血紊亂。若操作不當，可能引起疼痛、出血，甚至影響療效。

操作方法
臨床上，出針時通常以一手持消毒幹棉球輕按於針旁皮膚，另一手拇指與食指輕捻針柄，緩緩轉動並將針體退出。對於深刺之針，宜分段退出，逐步減輕針體對組織的牽拉，以確保過程平順。若遇特殊情況，如彎針或折針，則需依相應手法處理（詳見各條目）。

理論依據
中醫認為，針刺的作用在於調動經氣，而出針的過程亦影響氣機的走向。緩慢出針可使經氣逐漸平復，避免氣血驟然外泄；反之，快速拔針可能導致氣散或局部滯澀。此外，出針時的手法（如提插、捻轉）亦可配合補瀉原則，例如補法出針時稍按針孔，瀉法則搖大針孔而不按壓，以強化治療效果。

歷史文獻記載
除《靈樞》外，歷代醫家對出針亦有闡述。明代《針灸大成》提及「退針之法，必須勻靜輕緩」，強調手法需均勻細緻；清代《醫宗金鑒》則進一步區分不同病症的出針節奏，如虛證宜慢、實證可稍速，反映中醫辨證施術的特點。

綜上，出針雖為針刺之末，然其細膩操作與理論深意，實為中醫針灸不可或缺的一環。