《中醫詞典》解釋「傷乳」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


傷乳

傷乳,出自《丹溪心法》,又稱「乳積」,屬中醫兒科常見病證之一,主要因嬰幼兒乳食不節、餵養不當,導致乳食停滯脾胃,運化失司而成。

病因病機
小兒脾胃嬌弱,運化功能未臻完善,若哺乳過量、過頻,或乳汁質地濃稠難以消化,易使乳食積滯中焦。乳滯日久,可鬱而化熱,或阻礙氣機,進一步損傷脾胃,形成「乳積」。其病位主要在脾胃,與肝氣疏泄亦有關聯。

臨床表現
常見症狀包括:

  • 脘腹脹滿,拒按
  • 嘔吐乳塊,氣味酸腐
  • 大便稀溏或秘結,夾未消化乳瓣
  • 夜臥不安,啼哭煩躁
  • 舌苔厚膩,脈象滑數或弦滑

中醫辨證分型

  1. 乳食內積證:以脘腹脹滿、噯腐吞酸為主,舌苔白厚,脈滑。
  2. 脾胃虛弱夾積證:積滯日久,兼見面色萎黃、神疲乏力,舌淡苔膩,脈細弱。
  3. 鬱熱內蘊證:積滯化熱,見口臭唇紅、煩躁口渴,舌紅苔黃,脈數。

治法與方藥
中醫治療以消食導滯、健脾和胃為原則,依證型選方:

  • 乳食內積:可用《保和丸》加減,以山楂、神麴、萊菔子消食化積,陳皮、半夏理氣和中。
  • 脾胃虛弱夾積:宜《健脾丸》合《參苓白朮散》,佐以消導之品,如穀芽、麥芽。
  • 鬱熱內蘊:選用《枳實導滯丸》清熱導滯,或加黃芩、連翹清解鬱熱。

其他療法

  • 推拿:運八卦、揉板門、清補脾經等手法,助脾胃運化。
  • 針灸:取足三里、中脘等穴,調理脾胃氣機。

傷乳一證,貴在早期調理,避免久積傷正。其辨治需結合患兒體質與病程深淺,靈活化裁。