《中醫詞典》解釋「傷乳吐」的意思

傷乳吐

傷乳吐，又稱溢乳或嘔乳，為中醫兒科常見病證之一，多見於嬰幼兒哺乳後出現嘔吐之症。此病名首載於《證治準繩·幼科》，其病因主要與乳食無節、脾胃虛弱相關。

病因病機

嬰幼兒脾胃嬌嫩，運化功能尚未健全，若哺乳過量或過頻，乳食積滯於胃，脾失健運，胃氣上逆，則發為嘔吐。《證治準繩·幼科》指出：「傷乳吐，才乳哺後即吐，或少停而吐，此因乳飲無度，脾氣弱不能運化，故有此證。」說明此證與乳食不節、脾胃虛弱密切相關。

臨床表現

患兒常見哺乳後立即嘔吐，或稍隔片刻後吐乳，嘔吐物多為未消化之乳塊，伴隨口氣酸腐、腹脹、啼哭不安等症狀。若長期不癒，可能進一步損傷脾胃，導致營養吸收不良，影響生長發育。

治療原則

治療以健脾消乳為主，旨在恢復脾胃運化功能，消導積滯。常用方劑如下：

1. 消乳丸：健脾和胃，消食化積，適用於乳食停滯輕症。
2. 消乳丹：
   • 組成：丁香、木香、青皮、肉豆蔻、三稜、莪朮各等分。
   • 製法：研為細末，以稀麵糊為丸，如麻子大。
   • 用法：每服五丸，米飲送下。
   • 功效：行氣消積、溫中化滯，適用於乳食積滯較重者。

調護要點

除藥物治療外，需配合乳食調節，避免過量哺乳，適當控制哺乳間隔與份量，以減輕脾胃負擔。哺乳後可輕拍嬰兒背部，助其排氣，減少嘔吐發生。

與其他嘔吐證的鑒別

傷乳吐需與胃熱吐、胃寒吐等相鑒別：

• 胃熱吐：嘔吐物酸臭，伴口乾唇紅、煩躁不安，治宜清胃降逆。
• 胃寒吐：嘔吐清稀痰涎，面色蒼白，四肢不溫，治宜溫中散寒。

傷乳吐屬乳食積滯範疇，治療與調護均圍繞脾胃功能恢復，體現中醫「治病求本」之原則。