《中醫詞典》解釋「臭息」的意思

臭息

臭息為中醫病證名，屬「腎疳五證」之一，首見於宋代《小兒藥證直訣》，指牙疳患者口氣穢濁腐臭的症狀。其病機與臟腑功能失調密切相關，尤以腎、胃、脾三臟為關鍵。

病因病機

1. 腎虛火炎：腎主骨，齒為骨之餘。若小兒先天稟賦不足，或久病耗傷腎陰，虛火上炎，燔灼齒齦，腐敗血肉，則發為口臭，並伴見牙齦潰爛、牙齒鬆動等症。
2. 胃熱上攻：足陽明胃經循行於齒齦。若飲食不節，過食辛熱厚味，積熱於胃，循經上熏，腐蝕口腔肌膜，則見口氣臭穢，甚則牙齦腫痛出血。
3. 脾濕蘊熱：脾開竅於口，脾失健運則濕濁內停，鬱久化熱，濕熱蒸騰於上，亦可致口臭，並見舌苔厚膩、脘痞等症。

臨床表現

臭息以口氣異常臭穢為主要特徵，多伴隨牙疳症狀，如牙齦潰爛、滲血化膿，或牙齒枯黑脫落。若屬腎虛者，常見腰膝痠軟、潮熱盜汗；胃熱者多兼口渴喜冷、便秘溲赤；脾濕者則見口黏納呆、身重倦怠。

相關文獻延伸

《醫宗金鑒·幼科心法》進一步闡述，臭息乃「疳熱上衝，腐潰牙齦」所致，並將其歸類於「走馬牙疳」範疇，提示病情進展迅猛，需辨明虛實。明代《景岳全書》亦指出，此證「有虛實之異」，虛者宜滋陰降火，實者當清瀉胃熱，強調辨證論治之要。

臭息作為牙疳的典型症狀，反映了內在臟腑失衡的病理變化，臨床須結合整體證候，探究其根本病機，方能對證施治。