《中醫詞典》解釋「傷陽」的意思

傷陽

傷陽為中醫病證名，指人體陽氣受損，導致生理功能減弱的病理狀態。陽氣在中醫學中具有溫煦、推動、防禦與固攝等作用，一旦受損，可引發多種虛寒性病證。其成因與表現可歸納如下：

病因病機

1. 寒邪侵襲

   • 外寒直中：寒邪由表入里，直中臟腑，抑遏陽氣，如《素問·陰陽應象大論》所言：「陰勝則陽病」。
   • 陰寒內盛：體內陰寒之氣過重，消耗陽氣，常見於脾腎陽虛者，症見畏寒肢冷、腹瀉清穀等。

2. 藥物飲食所傷

   • 過用苦寒：長期服用黃連、黃芩等苦寒藥物，或過食生冷（如冰品、寒性瓜果），易損脾胃陽氣，導致腹脹、泄瀉。
   • 汗下過度：發汗（如麻黃劑誤用）或瀉下（如大黃類方劑）太過，津液流失的同時亦耗傷陽氣，引發乏力、惡寒等。

3. 情志失調

   • 暴喜傷陽：喜則氣緩，過度喜樂使心神浮越，陽氣耗散，出現心悸、精神恍惚，甚則氣短自汗。
   • 憂思過度：思慮傷脾，脾陽不振，影響運化，導致食少、倦怠。

4. 房勞耗損

   • 房事不節或勞倦過度，直接損傷腎中元陽，症見腰膝痠冷、陽痿早泄、夜尿頻多等。

臨床表現

傷陽的症狀多與陽氣虛衰相關，常見：

• 全身症狀：畏寒喜暖、四肢不溫、精神萎靡、面色蒼白。
• 臟腑症狀：
  • 心陽虛：心悸怔忡、胸悶氣短。
  • 脾陽虛：脘腹冷痛、大便溏薄。
  • 腎陽虛：腰膝冷痛、水腫、性功能減退。

中醫理論延伸

• 陽氣與衛氣關係：傷陽者衛外不固，易感外邪，且病後遷延難癒。
• 陰陽互根：陽氣久損可累及陰液，形成陰陽兩虛，如《景岳全書》強調「陽虛者，陰必虛」。

傷陽的辨證需結合病因與臟腑定位，治療以溫補陽氣為主，如附子、乾薑等藥物，並配合艾灸以助陽氣升發。