《中醫詞典》解釋「傷陰」的意思

傷陰

傷陰為中醫病證名，指人體真陰（即腎陰、精血、津液等滋養物質）受到耗損，導致陰液不足、虛熱內生的病理狀態。其成因多與外感熱邪、內傷情志、過度勞累或房事不節有關，臨床表現以陰虛內熱為主，治療需根據具體證型辨證施治。

病因與病機

1. 外感熱邪灼陰
   外感溫熱病邪（如風熱、暑熱、燥邪等）易化火傷津，熱邪熾盛時直接耗損陰液，尤其在高熱不退或熱病後期，常見口乾咽燥、舌紅少苔等陰傷之象。
2. 陽亢耗陰
   陰陽本應相互制衡，若陽氣過盛（如肝陽上亢、心火亢盛），則「陽勝則陰病」（《素問·陰陽應象大論》），陰液受迫而虧虛，出現頭暈耳鳴、面紅目赤等陽亢兼陰虛之症。
3. 溫病後期虛熱傷陰
   溫熱病邪久留，後期易深入下焦，劫灼肝腎之陰，症見低熱纏綿、顴紅盜汗、手足心熱、形瘦神疲、舌乾紅絳、脈細數等，屬「陰虛內熱」或「陰虛火旺」之證。
4. 情志過極傷陰
   暴怒或憂思過度，可使肝氣化火，暗耗陰血；《靈樞》提到「大怒則形氣絕，而血菀於上」，長期情志失調易致陰血虧損。
5. 房勞或過度勞累
   腎藏精，主一身之陰，房事不節或勞倦內傷，直接耗損腎精與真陰，導致腰膝痠軟、眩暈耳鳴、遺精早泄等腎陰虛證。

臨床表現

傷陰的核心病機為「陰不制陽」，常見症狀包括：

• 虛熱徵象：午後潮熱、五心煩熱、夜間盜汗。
• 津虧失潤：口燥咽乾、皮膚乾燥、尿少便結。
• 陰血不足：眩暈耳鳴、失眠多夢、舌紅少津、脈細數。
• 腎陰虧損：腰膝痠軟、齒搖髮脫、男子遺精、女子經少。

治療原則

中醫強調「虛則補之」，傷陰的治療以滋陰養液為主，並根據病位與兼證配伍：

• 滋陰降火：適用於陰虛火旺，方如知柏地黃丸、大補陰丸。
• 育陰潛陽：針對陰虛陽亢，方如鎮肝熄風湯。
• 養陰生津：溫病後期陰傷，方如加減復脈湯、益胃湯。
• 補益肝腎：腎陰虧虛為主者，方如六味地黃丸、左歸丸。

與相關證候鑑別

• 傷津：屬陰傷之輕證，僅津液短少（如口渴、尿黃），未及深層陰血。
• 陰虛陽亢：除陰虛外，兼見肝陽上擾之頭痛、急躁易怒。
• 陰陽兩虛：陰損及陽，伴畏寒肢冷等陽虛表現。

傷陰為多種疾病發展過程中的常見病理變化，需結合具體病因與臟腑定位，調理陰陽平衡以恢復健康。