《中醫詞典》解釋「傷燥咳嗽」的意思

傷燥咳嗽

病證名，指因感受時令燥邪，燥熱化火，灼傷肺津所致的咳嗽。此證多發於秋季，燥氣當令，人體易受外燥侵襲，或素體陰虛內熱者，更易因燥邪傷肺而發病。

病因病機：
燥為陽邪，其性乾澀，易傷津液。外感燥邪，從口鼻而入，首犯肺衛。肺為嬌臟，喜潤惡燥，燥邪傷肺，則肺失清肅，宣降失常，故發為咳嗽。若燥熱化火，灼傷肺絡，可致痰中帶血；燥傷津液，則口乾咽燥，煩渴引飲。

臨床表現：

• 主症：咳嗽，痰少而黏，或痰中帶血，難以咯出。
• 兼症：口乾唇焦，咽喉乾痛，鼻燥咽癢，心煩身熱，小便短赤，大便乾結。
• 舌脈：舌質紅，苔薄黃而乾，脈細數或浮數。

治法：
以清燥潤肺為主，佐以瀉火生津。

常用方劑：

1. 石膏瀉白散：適用於燥熱傷肺，咳嗽氣促，兼見身熱煩渴者。方中石膏清肺瀉火，桑白皮、地骨皮瀉肺熱，甘草和中，共奏清燥止咳之效。
2. 清燥救肺湯（《醫門法律》）：主治燥熱傷肺，氣陰兩傷之證。方中桑葉、石膏清宣燥熱，阿膠、麥冬潤肺養陰，杏仁、枇杷葉降氣止咳，人參、甘草益氣生津。
3. 人參白虎湯：適用於燥熱熾盛，津氣兩傷，症見高熱、煩渴、脈洪大者。以石膏、知母清熱，人參益氣生津，粳米、甘草和中。

鑒別要點：
傷燥咳嗽與風熱咳嗽、陰虛咳嗽有別：

• 風熱咳嗽：多見痰黃黏稠，發熱惡風，脈浮數，治宜疏風清熱。
• 陰虛咳嗽：病程較長，乾咳少痰，午後潮熱，舌紅少苔，治宜滋陰潤肺。

相關記載：
《症因脈治·卷二》指出：「傷燥咳嗽之症，口渴唇焦，煩熱引飲，吐痰不出，或帶血縷，二便帶赤，喘急咳嗽。」強調燥邪傷津化熱之特點，治療當以清燥潤肺為要。

此證屬外感咳嗽範疇，臨床須辨燥之溫涼（溫燥、涼燥），並結合患者體質調治。