《中醫詞典》解釋「傷中」的意思

傷中

病證名

1. 傷害膈膜及內臟
   出自《素問·診要經終論》：「中膈者，皆為傷中，其病雖愈，不過一歲必死。」此處「傷中」指邪氣深入，損傷膈膜及內臟，病情深重，預後不良。中醫認為，膈膜為三焦之樞紐，內連五臟，若受損則氣機升降失常，臟腑功能嚴重受影響，故《內經》強調此類損傷雖暫愈，然臟氣已傷，終難久持。

2. 損傷中焦脾胃之氣
   中焦脾胃為後天之本，主運化水穀精微。若飲食不節，如過飽過飢、嗜食膏粱厚味或酗酒無度，皆可損傷脾胃之氣，導致中焦運化失職。其病機主要為：

   • 氣機壅滯：飲食積滯，阻遏脾胃升降，見脘腹脹滿、嗳腐吞酸。
   • 濕熱內蘊：肥甘厚味釀濕生熱，困阻中焦，症見口黏苔膩、身重困倦。
   • 氣虛陽衰：長期飲食所傷，脾胃氣虛，甚則中陽不足，表現為食少乏力、大便溏泄。

延伸探討

• 與「脾瘅」之關聯：長期傷中可發展為「脾瘅」（《素問·奇病論》），因脾胃積熱，轉輸失常，進一步可能化為消渴。
• 經絡影響：足太陰脾經與足陽明胃經氣血失調，可伴隨四肢倦怠、肌肉消瘦等症。
• 治療原則：歷代醫家重視調理中焦，如《脾胃論》強調「升陽益胃」，針對不同病機選用消導、化濕、溫中等法。

此證候體現中醫「脾胃為氣血生化之源」的核心觀念，臨床須辨明虛實寒熱，以恢復中焦運化為要。