《中醫詞典》解釋「上草」的意思

上草

「上草」為中醫婦科專有名詞，指婦人臨產之際，即將分娩的關鍵階段。此術語見載於宋代醫書《衛生家寶產科備要》，書中描述：「凡婦人妊娠……陣痛轉甚，難以行立，認是產時將至，即服催生符畢，然後安詳上草。」意指孕婦臨產時，陣痛加劇，行動困難，醫者或產婆據此判斷產程已近，遂使產婦「上草」，準備分娩。

中醫理論與臨床意涵

1. 產程辨識
   中醫認為，分娩乃「瓜熟蒂落」的自然過程，強調氣血暢達與胞宮開合。「上草」一詞反映古人對產程的細緻觀察，當產婦出現「陣痛轉甚」等徵兆時，代表氣血下注胞宮，胎兒即將娩出。此時需安定心神，調節氣息，以利產程順利。
2. 傳統產科習俗
   「上草」可能與古代產房布置相關。部分文獻推測，「草」或指鋪墊於產床的柔軟草蓆（如藁草、香茅等），取其避穢、保暖之用；亦有說法認為「上草」隱喻產婦進入專設的草蓆產位，象徵正式進入分娩階段。此習俗融合民俗避忌與實用功能，反映古人對產育環境的重視。
3. 催生符與儀式意義
   《衛生家寶產科備要》提及「服催生符」後「上草」，顯示宋代產科結合符咒祝由之術。此類符咒多書寫「速產」「安胎」等祝禱文字，目的在安定產婦心神，輔助氣血運行。中醫理論中，情志與氣機密切相關，符咒可視為一種心理療法，與針藥相輔相成。

相關中醫概念

• 試胎（弄胎）：指妊娠晚期偶發的假性宮縮，與「上草」前真正的陣痛需區別。《醫宗金鑑》強調「試胎者，腹中痛緩；弄胎者，胎動而痛」，臨床需細辨，避免誤判產程。
• 臨產六字訣：「睡、忍痛、慢臨盆」為清代《達生篇》所倡，主張產時保存體力，與「安詳上草」呼應，均強調產婦需心神安定，順應自然產力。

「上草」一詞承載中醫產科學的經驗智慧，既包含對生理徵兆的觀察，亦融合傳統文化對生育的儀式性照護，為研究中古婦科史的重要線索。