《中醫詞典》解釋「上橫骨」的意思

上橫骨

上橫骨為中醫解剖學名詞，指胸骨上方之骨性結構，即現代解剖學所稱之「胸骨柄」。其位置於頸部前側，喉結下方凹陷處，對應天突穴所在。《傷科匯纂》記載：「上橫骨在喉前宛宛中，天突穴之處」，明確指出其解剖定位與經絡腧穴之關聯。

中醫理論中的功能與意義

1. 經絡循行要衝
   上橫骨所在處為任脈循行之路，天突穴屬任脈要穴，主司氣機升降。任脈為「陰脈之海」，上橫骨之結構穩定與否，可影響任脈氣血運行，進而關聯肺、咽喉、胸中之生理功能。
2. 骨傷科應用
   傳統傷科視上橫骨為「鎖骨上窩」相關結構之一，若因外力挫傷或跌撲導致錯位，可能引發咽喉不利、胸悶氣逆等症。手法復位時，常配合天突穴按壓以調氣順骨。
3. 與臟腑的聯繫
   中醫認為「骨者，髓之府」，上橫骨鄰近「璇璣」（胸骨柄與胸骨體連接處），與心肺功能相關。若此處觸診見異常凸起或壓痛，可作為診察心肺氣機鬱滯的參考依據。

古籍補充
除《傷科匯纂》外，《醫宗金鑒·正骨心法要旨》亦提及：「上橫骨即拄骨（胸骨）上端，連鎖子骨（鎖骨）」，強調其與鎖骨、胸廓的力學連結，為「開闔樞機」之一部，涉及上肢活動與呼吸深淺。

此名詞體現中醫「形氣相參」之特色，既重實體骨骼定位，亦涵攝經絡氣化理論，於臨床辨治與傷科手法中具實際意義。