《中醫詞典》解釋「上紀」的意思

上紀

別名與出處
「上紀」為中醫經穴別名，首見於《素問·氣穴論》：「上紀者，胃脘也。」唐代王冰注釋此處「胃脘」即指「中脘穴」，後世醫籍如《類經圖翼》等亦沿用此說，將「上紀」列為中脘穴之別稱。

穴位定位與歸經
中脘穴屬任脈，位於上腹部，前正中線上，當臍中上4寸處。此穴為胃之募穴，八會穴之腑會，亦為任脈與手太陽小腸經、手少陽三焦經、足陽明胃經之交會穴，故在調理脾胃、通降腑氣方面具有重要作用。

中醫理論與功能

1. 脾胃樞紐：中脘穴（上紀）為胃氣匯聚之所，主調脾胃運化。《靈樞·脹論》提及「胃者，太倉也」，而中脘恰為胃氣直接輸注之處，臨床常用於治療胃痛、腹脹、嘔吐、泄瀉等脾胃失和之症。
2. 通調三焦：因與三焦經交會，此穴可疏利三焦氣機，輔助水穀精微之布散，改善因氣滯、濕阻所致之痞滿、水腫等證。
3. 腑會特性：作為「腑會」，中脘能統調六腑功能，尤擅調理膽、胃、大腸等腑氣不通之疾，如膽絞痛、便秘等。

臨床應用

• 配穴舉例：
  • 配足三里、內關，可加強和胃降逆之效，治呃逆、反酸。
  • 配天樞、關元，調理腸腑氣機，治慢性泄瀉。
• 針灸手法：直刺0.5～1寸，得氣後施以平補平瀉法；艾灸溫補則適用於虛寒性胃病。

古籍佐證
除《素問》外，《針灸甲乙經》載中脘「主傷憂悁思，氣積聚，腹中脹」；《醫宗金鑒》亦強調其「一切脾胃之疾，無所不療」的功效，進一步印證「上紀」作為中脘別名的臨床意義。

延伸探討
「上紀」之名，隱含「綱紀」之意，反映此穴在腹部穴位中的統領地位。與「下紀」（關元穴）相對，二者分主上、下焦氣機，共同維繫人體氣血升降之平衡。