《中醫詞典》解釋「上焦主納」的意思

上焦主納

上焦為三焦之一，位於人體上部，涵蓋心肺兩臟及其所主功能區域。《難經·三十一難》云：「上焦者……主內而不出」，明確指出上焦的核心功能在於「攝納」，即主持氣與水穀的受納與布散。

從生理而言，上焦主納體現於兩大方面：

1. 納氣司呼吸
   上焦通過肺臟主司呼吸，攝納自然界之清氣（空氣），與脾運化之水穀精微結合，形成宗氣積於胸中。宗氣推動呼吸、貫注心脈，維繫氣血運行與肢體活動，故《靈樞·邪客》稱「宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈而行呼吸」。
2. 受納水穀精微
   飲食經口攝入後，上焦配合中焦「腐熟」功能，初步接受水穀之氣，並通過肺之宣發、心之推動，將精微物質輸布全身。《醫宗金鑒》進一步闡釋：「上焦開發，宣五穀味，熏膚充身澤毛」，說明上焦對營養物質的布散作用。

與臟腑經絡的聯繫
上焦功能與心肺密切相關：

• 肺主氣：肺氣宣降直接影響清氣攝納與宗氣生成。
• 心主血脈：心陽溫煦上焦，助肺布散精微，共司「如霧」之瀰漫狀態（《靈樞·營衛生會》）。
• 經絡途徑：手太陰肺經與手厥陰心包經循行於上焦，維繫其氣機通暢。

病理表現
若上焦納氣失常，可見呼吸短促、胸悶氣逆；受納布散障礙則易生口乾、肌膚失養等症。如《諸病源候論》所述：「上焦有熱，則喉嚨乾燥，氣短不利」，反映上焦功能失調之象。

此概念突顯中醫「氣化」理論特色，強調上焦作為人體與外界交換的樞紐，對維持生命活動的基礎作用。