《中醫詞典》解釋「上厥下竭」的意思

上厥下竭

上厥下竭，病證名。上厥指陰陽氣不相順接，而突然昏倒不省人事；下竭，指下部真陰真陽衰竭。《素問.厥論》：「陽氣衰於下，則為寒厥；陰氣衰於下，則為熱厥。」

上厥下竭的病因病機，主要由於陰陽氣不相順接，導致陰陽失調，氣血逆亂，而出現昏厥不省人事的症狀。臨床上多見於虛勞、久病、大病初愈、產後、外感等患者。

上厥下竭的症狀，主要表現為突然昏倒，不省人事，面色蒼白，四肢厥冷，脈微欲絕，或手足逆冷，或身熱面赤，煩躁不安，脈洪大有力等。

上厥下竭的治療，以扶正固本、調和陰陽為主。可用四逆湯、真武湯、附子理中湯等方藥治療。

上厥下竭的預後，一般較好。但若病情嚴重，治療不當，可導致死亡。

上厥下竭的辨證要點

1. 上厥下竭的臨床表現，主要為突然昏倒，不省人事，面色蒼白，四肢厥冷，脈微欲絕。
2. 上厥下竭的病因病機，主要由於陰陽氣不相順接，導致陰陽失調，氣血逆亂。
3. 上厥下竭的治療，以扶正固本、調和陰陽為主。可用四逆湯、真武湯、附子理中湯等方藥治療。

上厥下竭的古籍記載

《素問.厥論》：「陽氣衰於下，則為寒厥；陰氣衰於下，則為熱厥。」

《傷寒論》：「太陽病，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出，反惡寒者，名曰厥陰，此為欲作寒厥，麻黃附子細辛湯主之。」

《金匱要略》：「厥陰病，發熱惡寒，脈微欲絕，身反熱，手足厥冷者，真武湯主之。」

上厥下竭的臨床應用

上厥下竭的臨床應用，主要包括以下幾方面：

1. 虛勞、久病、大病初愈、產後等患者，易出現上厥下竭的症狀。可用四逆湯、真武湯、附子理中湯等方藥治療。
2. 外感風寒，導致陽氣衰於下，可出現寒厥的症狀。可用麻黃附子細辛湯治療。
3. 外感風熱，導致陰氣衰於下，可出現熱厥的症狀。可用真武湯治療。

上厥下竭的注意事項

1. 上厥下竭的患者，應注意休息，避免勞累。
2. 上厥下竭的患者，應注意飲食調養，宜食溫熱、易消化的食物。
3. 上厥下竭的患者，應注意保暖，避免受寒。
4. 上厥下竭的患者，應及時就醫，以免延誤治療。

上厥下竭的結語

上厥下竭是一種常見的內科急症，臨床上多見於虛勞、久病、大病初愈、產後等患者。其主要表現為突然昏倒，不省人事，面色蒼白，四肢厥冷，脈微欲絕。治療上以扶正固本、調和陰陽為主。可用四逆湯、真武湯、附子理中湯等方藥治療。