《中醫詞典》解釋「上竅」的意思

上竅

上竅為中醫人體部位名詞，指位於人體上部之孔竅，包含眼、耳、口、鼻等器官。《素問·陰陽應象大論》云：「清陽出上竅。」此處「清陽」即指人體輕清之陽氣，其向上宣發而通過上竅表現於外。

中醫理論基礎

在中醫臟象學說中，上竅與五臟有密切聯繫：

• 目為肝之竅：肝開竅於目，肝血充足則目能視，肝火上炎則目赤腫痛
• 鼻為肺之竅：肺氣通於鼻，肺宣發功能影響嗅覺與呼吸
• 口為脾之竅：脾開竅於口，其華在唇，脾胃功能反映於口味與食慾
• 耳為腎之竅：腎精充足則聽力敏銳，腎虛可致耳鳴耳聾
• 舌為心之苗：心開竅於舌，心火旺盛可見舌瘡

生理功能

上竅主要司職人體與外界之溝通，具體功能包括：

1. 感知功能：目司視覺，耳司聽覺，鼻司嗅覺，舌司味覺
2. 呼吸通道：鼻為肺之門戶，主司呼吸
3. 言語表達：口舌配合形成語言
4. 飲食攝入：口腔為水穀入口

病理表現

上竅病變多與臟腑功能失調相關：

• 目疾：肝陰不足可致眼乾澀，肝火上炎則目赤
• 鼻病：肺熱壅盛見鼻衄，肺氣虛則鼻塞流清涕
• 耳疾：腎精虧虛多耳鳴，少陽經熱可致耳脹痛
• 口舌病：心火上炎致口舌生瘡，脾濕困阻則口淡無味

經絡聯繫

上竅與經絡系統關係密切，多條經脈循行經過：

• 手陽明大腸經入下齒，挾鼻孔
• 足陽明胃經起於鼻旁，環唇挾口
• 手少陽三焦經從耳後入耳中，出走耳前
• 足少陽膽經起於目銳眥，下耳後
• 手太陽小腸經抵鼻，至目內眥

上竅概念體現中醫整體觀，其生理病理均與臟腑氣血、經絡運行密切相關，臨床診治上竅疾患時，需從整體調理入手，而非僅治局部症狀。