《中醫詞典》解釋「上杼」的意思

上杼

上杼為經穴別名，首見於《循經考穴編》，乃大椎穴之異稱。大椎穴屬督脈要穴，位居背部正中線，第七頸椎棘突下凹陷處，為手足三陽經與督脈之交會穴，故有「諸陽之會」之稱。

中醫理論與功能
大椎（上杼）為陽氣匯聚之所，臨床多用於調理陽氣、疏風解表。其性主升發，能通調督脈氣血，兼具清熱、散寒之效。

1. 通陽解表：
   外感風寒或風熱時，針灸或艾灸大椎可發散表邪，緩解發熱、惡寒、頭痛等症，尤擅治風寒束表之證。
2. 清熱瀉火：
   大椎為瀉熱要穴，能清泄陽明經熱，常用於高熱、暑熱、瘧疾等熱病，配合刺絡放血尤能增強瀉熱之效。
3. 調和營衛：
   透過激發督脈陽氣，可協調營衛之氣，改善體虛易感、自汗等衛陽不固之證。

配伍應用

• 配風池、合谷，增強疏風解表之力，治外感表證。
• 配曲池、十宣，清熱解毒，適用於熱毒熾盛。
• 配足三里、肺俞，調補正氣，防治虛寒喘咳。

操作技法
針刺時宜斜刺0.5～1寸，得氣後施以提插捻轉；艾灸則適用於虛寒證，以溫灸20～30分鐘為度。

此穴名「上杼」，突顯其如織機之杼軸，統攝諸陽經氣，為調理整體氣機之樞紐，於臨床辨治中具重要地位。