《中醫詞典》解釋「尚骨」的意思

尚骨

尚骨為中醫經穴別名，首載於《循經考穴編》，乃肩髃穴之異稱。肩髃穴屬手陽明大腸經，為臨床常用腧穴，其定位、功效與主治皆具重要意義。

定位與解剖

肩髃穴位於肩部，三角肌上緣中央，當臂外展或向前平舉時，肩峰前下方凹陷處。其解剖層次依次為皮膚、皮下組織、三角肌、岡上肌腱，深層為肩關節囊。此處分佈有鎖骨上神經、腋神經及旋肱後動、靜脈分支，針刺時需掌握適當深度與角度。

經絡歸屬與特性

肩髃為手陽明大腸經之穴，陽明經多氣多血，故本穴具有調和氣血、疏通經絡之效。其性偏瀉，擅長驅散風邪、化解濕熱，尤適用於上肢痿痹、肩臂疼痛等實證。

主治與臨床應用

1. 局部病症：主治肩臂攣痛、肩關節周圍炎（肩凝症）、上肢不遂等，為治療「五十肩」之要穴。
2. 經絡病症：循經所過之疾，如手陽明經絡阻滯所致之頸項強痛、牙痛、目赤腫痛等，可配以合谷、曲池等穴增強療效。
3. 外感風邪：兼治風熱癮疹，因陽明經主肌肉，風邪鬱於肌表時，刺之可疏風清熱。

刺灸法

• 針刺：直刺1～1.5寸，或向臂臑方向斜刺，得氣後施以提插捻轉手法。
• 艾灸：溫和灸5～10分鐘，適用於寒濕痹痛。

配伍舉隅

• 配肩髎、肩貞（合稱「肩三針」），專治肩關節疾患。
• 配曲池、外關，強化疏通上肢經絡之效。

文獻考據

除《循經考穴編》外，《針灸甲乙經》亦詳載肩髃穴之定位與主治，後世醫家多承其說。此穴別名「尚骨」，反映古人對其解剖位置（肩峰骨際）的直觀描述，亦體現中醫腧穴命名與自然形體之關聯。

綜觀之，尚骨（肩髃）為陽明經重要腧穴，臨床應用廣泛，兼具局部與循經治療作用，乃針灸療法中不可或缺之要穴。