《中醫詞典》解釋「尚藥局」的意思

尚藥局：古代宮廷醫藥管理機構的演變與職能

尚藥局的起源與發展

尚藥局是中國古代宮廷中主管藥品及藥政的重要機構，其職能由早期的藥政官員逐步演變而來。東漢時期，太醫令下設「藥丞」，專司藥品管理，此為尚藥局的前身。魏晉南北朝時期，宮廷醫藥管理體系逐漸完善，南朝梁代正式設立「尚藥局」，負責御用藥物的調配與管理，並由太醫兼領其職。

北魏時期，太醫署歸屬太常寺管轄，其中設有「嘗藥典御」，負責帝王用藥的監督與調製。北齊時，醫政制度進行重大改革，將原本隸屬於太醫署的藥品管理職能獨立出來，正式成立尚藥局，並改歸門下省管轄。此後，尚藥局不僅掌管宮廷藥政，更直接參與帝王的醫療保健，地位大幅提升。

尚藥局的組織架構與職能

北齊時期，尚藥局的長官為「尚藥典御」，官階為正五品，副職「尚藥丞」為從七品。局內設有「侍御師」與「尚藥監」各四人，負責御藥的調製與監督。此後，隋、唐、宋、金、元各朝均設有尚藥局，但其規模、品秩與職能有所調整。

• 隋代：尚藥局仍隸屬門下省，設典御二人，官階正五品。隋煬帝時改歸殿內省，並將「典御」改稱「奉御」。
• 唐代：尚藥局屬殿中省，設奉御二人，官階正五品下。唐高宗龍朔二年（662年）曾改稱「奉醫局」，至咸亨元年（670年）恢復舊名。
• 宋代：尚藥局的規模與唐代相近，仍負責御藥管理與帝王醫療。
• 金代：尚藥局隸屬宣徽院，設提點（正五品）與使（從五品）。
• 元代：初期仍設尚藥局，後因尚食局與尚藥局在藥膳調製上職能重疊，於至元二十年（1354年）裁撤尚藥局，其職能併入尚食局。

尚藥局的藥政管理與中醫藥學貢獻

尚藥局不僅是宮廷醫藥管理機構，更在傳統中醫藥學的發展中扮演重要角色。其職責包括：

1. 御藥調製：負責帝王及后妃的用藥，確保藥材品質與療效。
2. 藥材管理：掌管宮廷藥庫，監督藥材採購、儲存與炮製。
3. 醫藥研究：御醫與藥師共同研究藥方，並記錄於宮廷醫籍中，部分內容後世被收入《太平惠民和劑局方》等經典醫書。
4. 藥膳調配：結合中醫理論，調製具有養生功效的藥膳，供帝王日常保健。

尚藥局的衰落與後續演變

明代以後，尚藥局不再單獨設立，其職能由太醫院與御藥房分擔。太醫院負責醫療診治，御藥房則專司宮廷藥材管理與御藥調製。此一變革反映明清時期宮廷醫藥管理體系的進一步整合與專業化。

尚藥局的歷史變遷，不僅體現古代中國醫藥管理的制度演進，也見證中醫藥學在宮廷醫療中的實踐與發展。