《中醫詞典》解釋「少腹脹」的意思

少腹脹

證名，指少腹部位出現脹滿不適之感。此證首見於《素問·標本病傳論》，屬中醫腹滿證候之一，臨床須結合病因病機及伴隨症狀辨證論治。

病因病機
少腹脹多與氣機鬱滯、水濕停聚、瘀血內阻或臟腑功能失調相關，主要涉及肝、腎、膀胱及衝任二脈：

1. 肝氣鬱結：情志不遂致肝失疏泄，氣滯少腹，脹滿連及脅肋，時輕時重，得噯氣或矢氣稍緩。
2. 下焦濕熱：濕熱蘊結膀胱或大腸，氣化不利，見腹脹拒按、小便短赤或大便黏滯。
3. 寒凝氣滯：寒邪客於下焦，氣血凝澀，脹滿遇冷加重，得溫則減，或伴陰囊冷縮。
4. 瘀血內阻：多見於經產婦或跌撲損傷，少腹脹痛固定，舌質紫暗，脈澀。
5. 脾腎陽虛：運化無力，水濕內停，腹脹綿綿，按之柔軟，畏寒肢冷。

辨證要點

• 氣滯：脹滿走竄，情緒波動時加劇。
• 濕熱：脹痛伴灼熱感，舌苔黃膩。
• 血瘀：刺痛拒按，夜間尤甚，或見癥瘕積聚。
• 虛寒：脹滿隱隱，喜溫喜按，病程遷延。

相關典籍延伸
《靈樞·水脹》提及「腹脹身皆大」與水氣運行失司相關；《金匱要略》則以「腹滿寒疝」論述寒邪所致腹脹，可參「厚朴生薑半夏甘草人參湯」、「少腹逐瘀湯」等方證。

此證需與「小腹滿」（多指膀胱蓄水或蓄血證）及「腹脹」（泛稱全腹脹滿）鑑別，臨床須詳察病位深淺與病性虛實。