《中醫詞典》解釋「少陰經腳氣」的意思

少陰經腳氣

少陰經腳氣為腳氣病之一，主要因風、寒、暑、濕等外邪侵襲，流注足少陰腎經所致。此病首見於《三因極一病證方論》卷三，其病機與足少陰腎經的循行密切相關。足少陰腎經起於足小趾之下，斜走足心，循內踝後方，上行至腘窩內側，再沿大腿內側後緣貫脊屬腎，絡膀胱。邪氣客於此經，則氣血運行受阻，引發一系列經絡及臟腑症狀。

臨床表現
患者常見腰脊疼痛，並沿足少陰腎經循行部位出現不適，如足心、內踝、跟腱、腘窩內側、大腿內側等處疼痛。邪氣上逆時，可衝擊胸咽，導致胸悶氣逆、吞咽困難，甚則飢不欲食。腎經連屬臟腑，故亦見面黑、小便淋瀝不暢、咳唾不止等腎氣不固之象。情志方面，因腎主恐，患者易出現驚恐不安、心悸不寧；若濕邪下注，則見小腹脹滿不仁。

辨證分型
根據外邪性質及症狀特點，少陰經腳氣可分為以下證型：

1. 風勝：以自汗、疼痛遊走不定為特徵，風性善行數變，故症狀多變。
2. 寒勝：無汗且疼痛劇烈，寒性凝滯，氣血不通則痛甚。
3. 暑勝：兼見心煩熱躁，暑邪耗氣傷津，擾亂心神。
4. 濕勝：肢體重著腫滿，濕性黏滯，阻遏氣機。

治法與方藥
治療以溫通少陰經氣、祛邪扶正為原則，常用溫補腎陽、散寒除濕之法。

• 八味丸（腎氣丸）：為基礎方，溫補腎陽，適用於腎陽不足兼寒濕者。
• 若風邪偏盛，可配合獨活寄生湯加減，祛風濕、益肝腎。
• 寒甚者，加附子、細辛以溫經散寒。
• 暑濕明顯者，可佐以清暑化濕之品，如六一散、藿香等。

病機與經絡聯繫
少陰經腳氣不僅反映經絡病變，更涉及腎臟功能失調。腎為先天之本，主水液代謝，邪犯少陰，可影響水液運化，導致濕聚腫滿；腎陽虛衰則氣化無力，故見小便不利。此外，足少陰經脈「貫脊屬腎」，故腰脊痛為其典型症狀，與現代醫學所稱之坐骨神經痛或腰椎病變有部分重合，但中醫辨證更注重整體與經絡聯繫。

此病之治療需緊扣「少陰為樞」的特性，調和陰陽，既祛外邪，亦固根本，方能奏效。