《中醫詞典》解釋「少陰厥」的意思

少陰厥

少陰厥為中醫六經厥證之一，首見於《三因極一病證方論·敘厥論》，屬少陰經氣機逆亂所致之病證。少陰為心腎所主，主水火之藏，其病機多與陰陽失調、氣血逆亂相關。

病因病機

少陰厥之成因，多因外感六淫內傳至少陰，或情志內傷、勞倦過度，導致少陰經氣運行失常。少陰屬心腎，心主血脈，腎主藏精，若陰陽不相順接，則氣血逆亂，發為厥逆。其病機核心在於心腎陽虛或陰虛火亢，致使氣血不能上榮，或虛火上擾，形成本虛標實之證。

臨床表現

《三因極一病證方論》記載少陰厥之主要症狀為「口乾，溺赤，腹滿，心痛」，此乃少陰熱化或寒化之象。

1. 口乾：因少陰陰虛，津液不足，或虛火上炎，灼傷津液所致。
2. 溺赤：少陰熱化，心火下移小腸，或腎陰虧虛，虛熱內擾，導致小便短赤。
3. 腹滿：少陰寒化，陽氣衰微，寒凝氣滯，或脾腎陽虛，運化失司，故見腹脹滿悶。
4. 心痛：少陰經脈循行過心，若寒邪直中，或陰虛火旺，心脈失養，則發為心胸疼痛。

證型辨析

少陰厥可分為寒厥與熱厥兩類：

• 寒厥：多因少陰陽虛，陰寒內盛，症見手足厥冷、面色蒼白、脈微細欲絕，甚則昏不知人。
• 熱厥：因少陰陰虛，虛火內動，或邪熱內陷，症見手足心熱、煩躁不安、舌紅少苔、脈細數。

治法與方藥

少陰厥之治療，當辨寒熱虛實：

• 寒厥：宜溫補少陰，回陽救逆，方用四逆湯（附子、乾薑、甘草）或通脈四逆湯。
• 熱厥：宜滋陰降火，清熱養心，方選黃連阿膠湯（黃連、黃芩、阿膠、芍藥、雞子黃）或天王補心丹。

少陰厥為六經厥證中病情較重者，其辨證需結合脈象、舌象及全身症狀，以明辨陰陽虛實，方能對證施治。