《中醫詞典》解釋「舌本縮」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
舌本縮
病證名,首見於《千金要方》卷九,指舌體短縮、難以伸出的病證。此症多因寒邪內結或熱邪蘊積所致,臨床表現與治法因病因不同而異。
病因病機
- 寒凝胸腹
《瘍醫大全》卷十五提到:「人舌縮入喉嚨,不能言語者,乃寒氣結於胸腹之故。」寒邪侵襲,陽氣受阻,經脈拘急,導致舌體收縮。此類患者常見四肢厥冷、脈沉伏,甚則面色青白,屬陰寒內盛之象。 - 心脾積熱
若因熱邪蘊結心脾,火熱上炎,灼傷津液,舌體失養而縮。此類患者多伴見蒸蒸發熱、口乾煩躁、脈數等實熱證候。
辨證論治
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寒證治法
- 主方:附子理中湯
- 方義:附子溫腎陽、散寒邪;乾薑溫中散寒;人參、白朮、甘草補益脾胃,助陽氣升發。全方共奏溫中祛寒、回陽通脈之效。
- 加減:若寒邪甚者,可加吳茱萸、肉桂以增強溫經散寒之力。
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熱證治法
- 主方:黃連解毒湯、涼膈散
- 方義:
- 黃連解毒湯(黃連、黃芩、黃柏、梔子)清瀉三焦火熱,適用於熱毒熾盛者。
- 涼膈散(大黃、芒硝、甘草、梔子、黃芩、薄荷、連翹)瀉火通便,清上泄下,適合兼有便秘、胸膈煩熱者。
- 加減:若陰傷明顯,可加玄參、麥冬以滋陰潤燥。
相關條目
此症與「舌卷」相似,均屬舌體運動異常之病證,但「舌卷」多與肝經病變相關,常伴見陰囊收縮(《靈樞·經脈》),而「舌本縮」則側重於寒熱內傷所致。
古籍參考
- 《千金要方》強調寒邪致病的機理。
- 《瘍醫大全》進一步闡述寒凝與舌縮的關係。
- 《傷寒論》中少陰病篇亦載有「舌卷囊縮」之危候,可互參辨證。
此症需結合全身症狀與脈象細辨寒熱,方能對證施治。
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