《中醫詞典》解釋「舌顫」的意思

舌顫

舌顫，又稱「戰舌」，指舌體不由自主地顫動，難以自止。此症多與內風或酒毒有關，其表現與病因可從舌色、顫動特徵及伴隨症狀辨別，反映臟腑氣血失調或邪氣內擾。

病因病機

1. 心脾兩虛，血虛生風

   • 舌色淡紅或淡白，顫動輕微如蠕動（「蠕蠕微動」）。
   • 因心主血、脾統血，心脾氣血不足，筋脈失養，虛風內動而致。
   • 多伴面色萎黃、心悸、失眠等氣血虧虛之象。

2. 肝風內動，熱極生風

   • 舌色紫紅，顫動明顯。
   • 因肝陽亢盛化風，或熱邪熾盛燔灼筋脈，引動內風。
   • 常見於高熱、中風先兆或肝陽上亢者，兼見頭暈、肢麻等症。

3. 酒毒內蘊

   • 舌紫紅或紫暗，挺出顫動。
   • 長期酗酒致濕熱酒毒蘊結，燻灼肝腎，擾動筋脈。
   • 多伴口苦、脅痛等濕熱內阻之候。

中醫辨證要點

• 虛實之辨：
  • 虛證（如血虛）舌顫輕緩，舌色淡；
  • 實證（如肝風、酒毒）舌顫劇烈，舌色深絳或紫暗。
• 兼症參照：
  • 血虛者多伴氣短乏力；
  • 肝風者常見眩暈抽搐；
  • 酒毒者多有長期飲酒史及濕熱徵象。

相關理論延伸

• 舌為心之苗：心氣通於舌，心神失養可致舌體失控。
• 肝主筋：肝風內動時，筋脈拘急，反映於舌則顫動。
• 經絡聯繫：足太陰脾經連舌本，足厥陰肝經絡舌根，二經病變易影響舌體。

此症需結合整體脈證，辨析內風、血虛或邪毒等病機，以定治法。