《中醫詞典》解釋「舌紅癰」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
舌紅癰
病名與源流
舌紅癰為中醫喉科常見病證,首見於清代程永培《咽喉經驗秘傳》,其載:「舌紅癰,因心經壅熱,生於舌上。」指出此病與心經熱毒上攻密切相關,屬「舌癰」之範疇。中醫認為「舌為心之苗」,心火亢盛或熱毒蘊結,皆可循經上炎,發為舌體紅腫潰癰。
病因病機
- 心經壅熱:情志化火、過食辛辣厚味,致心火熾盛,熱毒凝滯舌絡。
- 血熱瘀阻:熱入血分,煎灼津血,瘀熱互結,發為癰腫。
- 外感熱邪:風熱之邪外襲,內應於心,上攻舌本而致病。
臨床表現
- 局部特徵:舌體表面生瘡,色紅赤,腫脹高突,狀如豆粒或櫻桃,觸之痛甚,甚則潰破流膿。
- 全身症狀:或伴心煩口渴、小便短赤、面赤脈數等心火熾盛之象。
治法與方藥
- 清心涼血:以瀉心火、解血毒為主,方選 犀角地黃湯(水牛角代犀角、生地黃、赤芍、牡丹皮)加減,清熱涼血兼化瘀。
- 解毒瀉火:若兼小便澀痛,可合 導赤散(生地黃、木通、竹葉、甘草梢),引心火下行。
- 外治輔助:配合黃連解毒湯漱口,或冰硼散外吹,以清熱消腫。
鑑別要點
需與「舌疔」「舌瘡」相區別:
- 舌疔:根深形小,痛劇如錐,多屬火毒結聚。
- 舌瘡:表淺潰爛,周圍紅暈,常反覆發作,多為陰虛火旺或脾虛濕熱。
附:舌癰相關
舌紅癰屬舌癰之一類,廣義之舌癰尚包含因脾熱、胃火或濕熱熏蒸所致者,治法需辨臟腑實據。如脾胃積熱者,可選清胃散加減;若痰熱互結,則需佐以化痰散結之品,如貝母、瓜蔞等。
(按:本文所述方藥需依具體證候加減,臨證當詳辨。)
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