《中醫詞典》解釋「舌黃鵝口」的意思

舌黃鵝口

舌黃鵝口，見載於《幼科證治準繩》，屬中醫兒科病證之一，與「木舌」相關，為小兒口腔舌體病變的表現。此症多因心脾積熱上攻，或外感邪毒蘊結於舌，導致舌體腫脹、色黃，狀如鵝口，故名。

病因病機

1. 心脾積熱：小兒陽常有餘，若乳食不節，過食辛熱厚味，或母體孕期熱毒內蘊，致使心脾積熱，循經上炎，燔灼口舌，發為舌黃鵝口。
2. 外感邪毒：嬰兒腠理未密，易感風熱或濕熱之邪，邪毒蘊結口腔，與內熱相搏，熏蒸舌體，致舌腫色黃。

臨床表現

• 舌體腫脹板硬，轉動不靈，甚則塞滿口腔，妨礙吮乳。
• 舌面可見黃色苔垢，或如糜粥樣覆蓋，周邊黏膜或見紅赤。
• 或伴煩躁啼哭、口乾欲飲、小便短赤等熱象。

辨證分型

1. 心火上炎型：舌腫黃赤，舌尖紅絳，伴見夜啼驚擾、面赤唇紅，脈數。
2. 脾胃濕熱型：舌苔黃厚黏膩，口氣臭穢，脘腹脹滿，大便黏滯，舌脈滑數。

治療原則
以清熱解毒、瀉火化濕為主。心火盛者，宜導赤散加黃連、連翹；脾胃濕熱者，可用瀉黃散合甘露消毒丹加減。外治可配合青黛散或冰硼散塗敷舌面，以清涼泄熱。

古籍考據
《幼科證治準繩》將此症歸於「木舌」範疇，謂其「舌腫硬而不柔」，後世醫家進一步區分舌色與病機，強調黃苔為熱盛之徵，鵝口狀乃濕熱膠結之象。