《中醫詞典》解釋「舌黃風」的意思

舌黃風

舌黃風為中醫病名，首載於《雜病源流犀燭·卷二十四》，其症見舌體腫脹疼痛，舌面泛黃，屬舌病範疇。此病多因心脾二經功能失調，痰火內蘊，上炎於舌所致。

病因病機

1. 心經鬱熱：心開竅於舌，若情志不暢或熱邪內擾，致心火亢盛，循經上灼，則舌絡壅滯，發為腫痛。
2. 脾濕化火：脾主運化，若飲食不節，過食肥甘厚味，脾失健運，濕濁內停，久鬱化熱，痰火互結，上蒸於舌。
3. 痰火上炎：心脾熱盛，煉液成痰，痰火交熾，循經上擾，舌為其外候，故見黃色腫痛之象。

臨床表現

• 舌象特徵：舌體腫脹，舌面呈現黃色，或兼見黃膩苔，嚴重者可有潰爛。
• 伴隨症狀：或見口乾口苦、心煩失眠、小便短赤等熱象，或兼胸悶脘痞、痰多黏稠等痰濕之徵。

治法與方藥

治療以清熱化痰、瀉火解毒為主，根據病機側重選方：

1. 黃連溫膽湯加減
   • 組成：黃連、半夏、陳皮、茯苓、竹茹、甘草等。
   • 方義：黃連清心瀉火，溫膽湯化痰和中，適用於痰熱擾心兼見煩躁不安者。
2. 導赤散加味
   • 組成：生地黃、木通、竹葉、甘草梢，可加黃芩、梔子等。
   • 方義：導赤散清心利水，加黃芩、梔子增強瀉火之效，適於心火熾盛伴小便短赤者。
3. 涼膈散化裁
   • 若兼腑實便秘，可佐大黃、芒硝通腑泄熱，使火邪從下而解。

其他療法

• 針灸：取心俞、脾俞、內關、勞宮等穴，針用瀉法，以疏泄心脾鬱熱。
• 外治：以冰硼散或錫類散外敷患處，緩解局部腫痛。

舌黃風之證，需辨明心火、脾濕孰輕孰重，痰熱是否夾雜，方能對證施治。歷代醫家亦強調調暢情志、清淡飲食，以防痰火復熾。