《中醫詞典》解釋「舌麻」的意思

舌麻

舌麻，又稱「舌本麻木」，屬中醫證名，指舌體自覺麻木不仁，或如蟻行感，甚則失去知覺。此症多與氣血失調、痰濕阻絡或肝腎不足相關，臨床須辨明病因，對證施治。

病因病機

1. 血虛失養：
   陰血虧虛，舌體失於濡潤，經絡空虛，故見麻木。《嵩崖尊生書》提及：「血虛亦舌麻」，多伴面色蒼白、心悸眩暈，舌質淡，脈細弱。
2. 痰火鬱阻：
   痰濕內生，鬱久化火，痰火循經上擾舌絡，阻滯氣血運行。《證治匯補·麻木章》指出：「火痰居多」，症見舌麻而黏膩，胸悶煩熱，苔黃膩，脈滑數。
3. 風痰上擾：
   脾虛濕盛，風邪夾痰上壅舌本，致氣血痹阻。此類舌麻多突然發作，或伴口眼歪斜、言語不利，屬中風先兆之一。
4. 肝腎虧虛：
   肝腎不足，精血不能上承，舌絡失養，常見於久病或年老體弱者，症見舌麻綿綿，腰膝酸軟，脈沉細。

治療原則

• 清熱化痰：適用於痰火內擾者，方選黃連溫膽湯加減，或貝母瓜蔞散清化熱痰。
• 祛濕通絡：針對風痰或濕痰阻絡，可選半夏白朮天麻湯，佐以僵蠶、地龍等祛風通絡。
• 養血祛風：血虛風動者，宜四物湯合牽正散，酌加雞血藤、首烏藤養血活絡。
• 補益肝腎：肝腎虧虛者，以杞菊地黃丸或左歸丸滋補下元，充養舌本。

相關鑑別

舌麻與舌痹相似，然舌痹多兼言語謇澀、痛覺減退，病機更深，常與心脾鬱火或氣血瘀滯相關，治法亦有差異。

（註：本文基於中醫理論闡述，不涉及現代醫學診斷與治療建議。）