《中醫詞典》解釋「舌膜」的意思

舌膜

病證名，指初生嬰兒舌面上覆蓋一層白色薄膜，多因胎中感受熱毒，熱邪蘊積脾胃，上熏於口舌所致。此證屬中醫「胎毒」範疇，與孕母體質偏熱或孕期飲食辛熱等因素相關。

病因病機
胎兒於母體時，若孕母過食辛辣炙煿之物，或情志鬱熱，致使熱毒內蘊，傳於胎兒。出生後，脾胃運化未健，熱毒上攻，熏灼口舌，形成白膜。此膜若不及時處理，可能進一步化熱生風，引發驚啼、煩躁等症，如《瘍醫大全》所言：「若不刮去，則發驚。」

臨床表現
舌面可見白色或灰白色薄膜，緊附於舌體，輕者薄如蟬翼，重者厚膩難除。患兒可能伴隨吮乳困難、哭鬧不安，甚則發熱。

治法

1. 外治：
   • 以消毒軟布或棉籤輕刮舌膜，使其微微出血，再以少量白礬末擦拭，取其清熱解毒、收斂燥濕之效。《保生碎事》載：「先將舌上白膜刮出血，以白礬少許擦之。」
2. 內治：
   • 選用清熱解毒、瀉火涼血之方，如三黃湯（黃連、黃芩、大黃）加減，以清泄脾胃積熱。若兼夾陰虛，可佐以生地、玄參；若熱毒熾盛，可加金銀花、連翹。

中醫理論延伸
舌為心之苗，又屬脾之外候。舌膜之形成，反映心脾積熱上炎。此證雖多見於新生兒，然成人若見舌面異常厚膩白膜，亦可能為濕濁內蘊或陰虛火旺所致，需辨證論治。歷代醫家強調「治未病」，孕母調攝得宜，可減少胎毒致病之機。