《中醫詞典》解釋「舌木」的意思

舌木

舌木為中醫病證名，指舌體麻木不仁、感覺遲鈍之症，屬「舌痹」範疇。《景岳全書·卷二十六》明確提及：「肝熱則舌木而硬」，指出肝經鬱熱為致病關鍵。此症多因氣血運行失暢，或臟腑功能失調，導致舌竅失養，經絡阻滯而成。

病因病機

1. 肝熱上擾：肝主疏泄，性喜條達。若情志不遂，肝氣鬱結，久則化火，火熱循經上炎，燔灼舌絡，致氣血壅滯，舌失濡養而麻木。《素問·至真要大論》云：「諸風掉眩，皆屬於肝」，肝風內動亦可能引動舌木。
2. 痰瘀阻絡：脾虛運化失職，痰濕內生，或氣滯血瘀，痰瘀互結，阻塞舌絡，致氣血不能上榮，舌體失養而麻木。《醫林改錯》強調「瘀血阻絡」可致局部感覺異常，舌木亦屬此理。
3. 氣血兩虛：久病體弱或失血過多，氣血虧虛，無力濡養舌體，如《黃帝內經》所言「營氣虛則不仁」，遂見舌木不仁之象。

臨床表現

舌體麻木或僵硬，或伴灼熱感，甚者言語不利。若因肝熱所致，多兼見口苦咽乾、煩躁易怒、脈弦數；痰瘀為患者，舌質多暗紫或有瘀斑，苔膩，脈滑澀；氣血虛者則舌淡、脈細弱。

中醫辨治

• 肝熱證：治宜清肝瀉火、疏風通絡，方選龍膽瀉肝湯加減，或配合鉤藤、菊花等平肝息風。
• 痰瘀證：治以化痰祛瘀、通絡開竅，可用血府逐瘀湯合二陳湯化裁，酌加遠志、石菖蒲等開竅之品。
• 氣血虛證：當益氣養血、溫通經脈，方用八珍湯或歸脾湯，佐以雞血藤、丹參等活血通絡。

舌木一症，雖以局部表現為主，實與臟腑氣血密切相關，臨證需詳辨虛實寒熱，方能對證施治。歷代醫家如張景岳、王清任等對此均有論述，結合經絡理論與氣血辨證，可進一步深化對該症之理解。