《中醫詞典》解釋「蟲獸螫傷」的意思

蟲獸螫傷

病證名，指因昆蟲、獸類等生物咬傷或螫傷人體而引發的病症。此類記載早見於古代醫籍，如漢墓出土之《五十二病方》中已有「蛇嚙」、「蟲蝕」、「蛭蝕」、「犬噬人」等描述，後世醫家如《瘍科證治準繩》更於卷六專列「蟲獸螫傷」一門，系統歸納其證治。

中醫認為，蟲獸螫傷之病機多與毒邪內侵、經絡阻滯相關。不同蟲獸所攜之毒性質各異，或為風毒、火毒、濕毒等，侵襲人體後，可致局部腫脹、疼痛、潰爛，甚則毒邪內攻，引發全身症狀。例如：

• 蛇毒：多屬風火相煽，症見傷口灼痛、瘀斑蔓延，或見神昏、抽搐。
• 蜂蠍蠍螫：毒多偏熱，局部紅腫熱痛，甚則引動肝風。
• 犬噬（狂犬傷）：古稱「猘犬傷」，毒邪深竄，易擾神明，後期可見恐水、痙攣等。

治療上，中醫強調辨毒施治，外治與內服並重：

1. 外治法：
   • 立即排毒，如《五十二病方》載以火罐吸吮蛇毒。
   • 敷貼草藥，如蒲公英、半邊蓮清熱解毒，或雄黃、麝香辟穢攻毒。
2. 內服藥：
   • 清熱解毒方：黃連解毒湯、五味消毒飲。
   • 祛風通絡方：如治蛇毒之七葉一枝花、白花蛇舌草。
   • 特殊蟲毒需專藥，如《本草綱目》載蜈蚣傷以蝸牛液塗之。

古籍如《外科正宗》亦載蟲獸傷後「毒氣走散」之變證，需察其傳變，適時調方。此證雖以局部表現為主，然毒邪熾盛者，不可輕忽。