《中醫詞典》解釋「舌痿」的意思

舌痿

舌痿為中醫病狀名，指舌體軟弱無力，伸縮轉動不靈，多因臟腑氣血失調或經絡受阻所致。中醫認為，舌為心之苗，又與脾、腎等臟腑密切相關，故舌痿之症多反映內在臟腑氣血之盛衰。

病因病機

1. 脾虛氣弱：脾主肌肉，舌體以肌肉為本。脾氣虛弱，則肌肉失養，舌體痿軟無力。此類舌痿多伴見舌質淡嫩，苔薄白，常見於氣血兩虛或久病體弱者。
2. 熱盛傷陰：外感熱病或內傷燥熱，灼傷陰津，致使舌體失於濡潤。新病見舌乾紅而痿者，多屬熱盛陰傷，津液虧耗。
3. 陰虛極甚：久病耗傷真陰，腎陰虧竭，舌失濡養。此類舌痿多見舌質絳紅而乾痿，甚至舌面光剝無苔，提示陰液枯涸，病情深重。
4. 經絡瘀阻：氣滯血瘀或痰濕阻絡，亦可導致舌體痿軟，多伴見舌色紫暗或舌下絡脈迂曲。

辨證分型

• 氣血兩虛型：舌淡而痿，面色蒼白，氣短乏力，脈細弱。
• 熱盛傷陰型：舌乾紅而痿，身熱煩渴，脈細數。
• 陰虧已極型：舌絳而痿，形瘦顴紅，脈沉細數。
• 瘀阻絡脈型：舌紫暗而痿，或有瘀斑，脈澀。

中醫理論延伸
舌痿之病機與「痿證」相通，皆屬「痿躄」範疇。《黃帝內經》云：「治痿獨取陽明」，強調脾胃為後天之本，氣血生化之源，故調理脾胃為治療舌痿之關鍵。此外，腎藏精，主骨生髓，久病舌痿者常需補腎填精，以滋養舌體。

臨床上，舌痿須結合整體辨證，細察舌色、苔質及伴隨症狀，方能準確判斷病性與病位，進而擬定治法。