《中醫詞典》解釋「身體不仁」的意思

身體不仁

證名，指身體肌膚頑痹，失去知覺，無法感知痛癢、冷熱之證候。此證首見於《金匱要略·血痹虛勞病脈證並治》：「外證身體不仁，如風痹狀。」意指患者肌膚麻木不仁，類似風痹之表現。明代《醫林繩墨》進一步描述：「不仁者，謂肌膚麻痹，或周身不知痛癢，如繩扎縛初解之狀。」形象地比喻患者肌膚感覺遲鈍，猶如繩索束縛後剛解開時的麻木感。

病因病機
中醫認為，身體不仁多因正氣內虛，外邪乘襲，或痰濕停滯、風濕相搏，導致營衛運行澀滯，經絡失於濡養，皮膚氣血不榮，因而出現遍體不仁之狀。輕者僅見局部肌膚感覺遲鈍，重者甚至可能出現神識昏蒙，不知人事。

辨證論治

1. 正氣虛弱，外邪侵襲：常見於氣血不足或衛陽不固者，風寒濕邪乘虛而入，阻滯經絡，營衛失和。
2. 痰濕阻絡：痰濕內生，流注經絡，氣血運行受阻，肌膚失養而麻木不仁。
3. 風濕相搏：風邪與濕邪相合，痹阻經脈，導致肌膚感覺異常。

治療原則
以驅風理氣、養血祛濕為主，兼顧調和營衛、疏通經絡。常用方劑如二陳湯加減，配伍當歸、白朮以養血健脾，天麻、防風、防己以祛風除濕，黃芩、黃連清熱燥濕。若療效不顯，可去黃芩、黃連，酌加薄荷、桂枝以增強溫通經絡之效。

相關中醫理論

• 營衛不和：營氣與衛氣運行失調，肌表失於溫煦濡養，為身體不仁的重要病機。
• 經絡痹阻：風、寒、濕、痰等邪氣痹阻經絡，氣血不通，導致局部或全身麻木。
• 氣血兩虛：氣虛推動無力，血虛濡養不足，亦可引發肌膚不仁，常見於虛勞患者。

此證與痹證、中風先兆等有相關性，臨床需結合四診詳辨，以明確病機，對證施治。