《中醫詞典》解釋「神火丹」的意思

神火丹

病名：神火丹為小兒丹毒之一，首載於《諸病源候論》卷四十九，屬中醫外科疾病範疇。其特徵為丹毒發於兩臂膀（即上肢外側），發病急驟，皮色迅速轉為赤黑，病程多在一日內變化顯著。

病因病機：
中醫認為，此症多因風熱邪毒外襲，或胎毒內蘊，與血熱相搏，鬱於肌膚而成。《諸病源候論》指出，小兒腠理疏薄，氣血未充，易受外邪侵擾，熱毒熾盛則化火成丹。其色赤黑者，提示熱毒已深，血分受灼，甚則瘀阻絡脈。

臨床表現：
初起患處皮膚焮紅灼熱，腫脹疼痛，邊界清晰，隨病情發展，色轉深赤或紫黑，或伴發熱煩躁。因火性炎上，故多見於上肢陽明、少陽經所過之處。

外治方藥：

1. 梔子仁外敷法：取梔子仁搗研為細末，以醋調和成糊狀，敷於患處。梔子性寒，善清三焦火毒，醋能散瘀解毒，共奏清熱涼血、消腫止痛之效。
2. 景天汁塗法：採新鮮景天（如佛甲草），搗爛絞取汁液，直接塗抹丹毒部位。景天性涼味苦，具清熱解毒、散瘀消腫之功，尤宜於熱毒熾盛之證。

內治原則（據後世醫家補充）：
若熱毒內攻，可配合內服清熱解毒、涼血化瘀之劑，如黃連解毒湯、犀角地黃湯（現多以水牛角代犀角）加減。然須辨證施治，視患兒體質及兼證調整。

古籍考據：
除《諸病源候論》外，《幼幼集成》亦提及小兒丹毒分類，認為神火丹屬「五色丹」之一，其病機與心火亢盛相關，治療上強調「瀉心涼血」為要。

備考：
神火丹之名，或與其發病迅猛、色赤如火焰相關，符合中醫「取象比類」之思維。後世醫家對丹毒分類漸細，然其外治古法仍具參考價值。