《中醫詞典》解釋「神水將枯」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


神水將枯

病證名,屬中醫眼科範疇,指淚液匱乏,無法濡養目睛,導致眼睛失去潤澤,視物昏矇,轉動不靈,並伴隨乾澀、灼熱、刺痛、畏光等症狀。若遷延日久,黑睛(角膜)漸趨混濁,視力嚴重衰退,甚則失明。此證多因久病耗傷,或臟腑功能失調,致陰液虧虛或陽氣衰微而成。

病因病機

  1. 陰虛津虧:肝腎陰虛,津液不足,目失濡養。肝開竅於目,肝陰虧虛則淚液生化無源;腎陰為一身陰液之本,腎虛則五臟之陰皆受影響。
  2. 陽虛氣弱:脾陽不振,運化失職,水穀精微不得上承於目。脾主升清,若陽氣虛衰,清陽不升,則目竅失於溫煦滋潤。

辨證論治

  • 陰虛證

    • 主症:眼乾澀刺痛,視物模糊,伴頭暈耳鳴,腰膝痠軟,舌紅少苔,脈細數。
    • 治法:滋養肝腎,益陰明目。
    • 方藥:杞菊地黃丸加減。可酌加沙參、麥冬以增養陰生津之效;若虛火偏旺,加知母、黃柏清降虛熱。
  • 陽虛證

    • 主症:眼疲勞畏光,視力減退,面色萎黃,氣短乏力,舌淡苔白,脈弱。
    • 治法:健脾益氣,溫陽潤目。
    • 方藥:補中益氣湯加減。若陽虛甚者,可加附子、肉桂溫補命門;兼血虛者,合四物湯以養血潤燥。

古籍參考
《銀海精微》提及:「目得血而能視,津枯則睛澀。」強調津血對目睛滋養的重要性。《審視瑤函》亦載:「神水將枯,乃真精虧耗,陽衰陰竭之候。」指出此證與肝腎、脾胃功能密切相關。

補充說明
此證與現代醫學「乾眼症」部分表現相似,但中醫更重視整體調理,從臟腑功能失衡著手,非僅局部對症。臨床須辨明陰陽虛實,結合患者體質靈活用藥,方能標本兼治。