關於醫家<沈之問>的簡介
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
沈之問
生平與背景
沈之問,明代醫家,號「無為道人」、「花月無為道人」,具體籍貫不詳。其家族世代鑽研醫術,祖父沈怡梅與父親沈艾軒皆精於醫道,並留下多種治療麻風(又稱「癘風」)的秘方。沈之問承襲家學,尤其專精於麻風病的診治,對該病的病因、辨證及療法均有獨到見解,成為明代研究麻風病的重要代表人物之一。
醫學貢獻
- 麻風病分類與理論
沈之問提出麻風病「三十六種」證型,系統性地歸納其臨床表現,並深入剖析病因。他認為麻風病多與「風毒」、「濕熱」及「氣血瘀滯」相關,強調外感風邪與內傷氣血的交互作用,導致經絡阻塞、肌膚潰爛等症狀。此分類法為後世麻風病的辨證奠定基礎。 - 風藥運用與大風子療法
沈之問擅長使用「風藥」,其著作中列舉八十餘種風藥,涵蓋祛風、活血、解毒等類別。其中,他特別推崇「大風子」的療效,認為此藥能「攻毒殺蟲、燥濕祛風」,對麻風病的皮膚潰爛、麻木等症狀有顯著效果。此見解在當時頗為先進,亦影響後世對大風子的應用。 - 專著《解圍元藪》
沈之問將畢生經驗彙編為《解圍元藪》,為中國早期麻風病專著之一。書中不僅詳述麻風病的辨證與治療,更收錄家族秘方與個人臨床心得,內容兼具理論與實用性。該書現存刊本,成為研究中醫外科及皮膚病學的重要文獻。
學術影響
沈之問的理論與實踐,填補了明代以前對麻風病系統性論述的空白。其結合家傳秘方與個人創新,展現中醫「辨證論治」的特色,尤其對風藥與大風子的運用,為麻風病治療開拓新徑。《解圍元藪》一書更成為後世醫家研究風病(如麻風、白癜風等)的參考典範。
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