《中醫詞典》解釋「腎精」的意思

腎精（腎精）詳解

一、基本概念
腎精為中醫藏象理論中腎所藏精氣的總稱，是人體生命活動的基礎物質之一，可分為先天之精與後天之精兩大類。其功能涵蓋生長發育、生殖繁衍、髓海充養等，為腎陰腎陽之本源，亦與五臟六腑之盛衰密切相關。

二、腎精的構成與來源

1. 先天之精（生殖之精）

   • 來源：稟受於父母，形成於胚胎時期，藏於腎中。
   • 功能：主導生殖能力與遺傳特質，為人體生命之根本。《靈樞·經脈》稱「人始生，先成精」，即強調此精為生命起源。

2. 後天之精（水谷之精）

   • 來源：由飲食水谷經脾胃運化而生，輸布至五臟六腑後，其剩餘部分歸藏於腎。
   • 功能：滋養臟腑形體，維持日常生理活動，並補充先天之精的消耗。

三、腎精的生理功能

1. 主生殖與生長發育

   • 腎精化生「天癸」（生殖物質），推動性器官成熟與生殖功能。
   • 幼年時腎精充盈則發育正常；老年時腎精衰少則形體衰老、生殖機能衰退。

2. 充養骨髓與腦髓

   • 腎精生髓，髓充於骨則骨骼強健；上聚於腦則腦力充沛，故《素問·靈蘭秘典論》言：「腎者，作強之官，伎巧出焉。」

3. 化生腎陰腎陽

   • 腎精為腎陰、腎陽的物質基礎，兩者協調以維持人體代謝、溫煦與濡潤功能。

四、腎精的病理表現

1. 腎精不足

   • 小兒：發育遲緩（如五遲、五軟）。
   • 成人：早衰、鬚髮早白、耳鳴健忘、不孕不育。
   • 老人：骨質疏鬆、認知功能減退。

2. 相關中醫術語

   • 腎精虧虛：泛指腎精耗損的虛證，需分辨偏陰虛或陽虛。
   • 精血同源：肝血與腎精互相資生，故精虧常伴血虛。

五、腎精與其他精氣關係

1. 與五臟之精的聯繫
   • 後天之精需靠脾氣轉輸，故有「腎為先天之本，脾為後天之本」之說。
2. 與元氣的關係
   • 腎精化生元氣（原氣），通過三焦布散全身，激發臟腑機能。

附：經典文獻佐證

• 《黃帝內經》：「腎者主水，受五臟六腑之精而藏之。」
• 《類經》：「精依氣生，氣聚精盈。」說明精氣互根之理。

此為中醫理論中腎精的核心內涵，其調攝關乎養生與疾病防治，歷代醫家皆視為抗衰老及生殖調理之關鍵。