《中醫詞典》解釋「沖陰」的意思

沖陰

病證名。沖，意指氣機上沖；陰，在此特指腦部。沖陰即指氣機上沖至腦，導致腦部功能異常的一種病理狀態。此概念出自《素問·解精微論》：「夫誌悲者惋，惋則沖陰，沖陰則誌去目。」王冰註解：「沖，猶升也……陰，腦也。去目，謂陰陽不守目也。」說明情緒波動（如悲傷）可引發氣機上逆，影響腦部功能，進而導致目失所養。

中醫理論基礎

1. 氣機升降與腦的關係
   中醫認為，腦為「髓海」，屬奇恆之府，需清陽之氣上充以維持其功能。若氣機逆亂，清陽不升，濁陰上擾，則可能出現「沖陰」之證。此與《靈樞·海論》「髓海不足，則腦轉耳鳴」的理論相呼應，強調腦部需陰陽平衡。
2. 情志致病機制
   「沖陰」與情志密切相關，尤以悲、憂為甚。《素問·舉痛論》提到「悲則氣消」，過度悲傷可使氣機渙散，若兼有肝氣上逆，則易形成沖陰之勢。此類患者可能伴隨頭暈、目眩、精神恍惚等症狀，因「誌去目」而影響視覺功能。
3. 經絡與氣血運行
   沖陰的發生與足厥陰肝經、督脈密切相關。肝主疏泄，若肝氣鬱結化火，循經上攻，可擾及腦竅；督脈總督一身之陽，若陽氣過亢，亦可能引發氣沖於腦。

臨床表現
沖陰證候多見於情志過極或內傷雜病，常見症狀包括：

• 頭部脹痛、眩暈
• 視物模糊或目赤
• 情緒不穩、煩躁易怒
• 嚴重者可出現神識昏蒙

治法與調理方向
中醫治療沖陰以調和氣機、平肝潛陽為主，常用方劑如鎮肝熄風湯或天麻鉤藤飲，以鎮降上逆之氣；針灸可選百會、太衝等穴，導引氣血下行。此外，調暢情志為根本，避免五志過極，以預防氣機逆亂。

與現代醫學的關聯
沖陰的表現與現代醫學的「腦血管張力異常」「偏頭痛」或「情緒障礙引發的自主神經失調」有部分重合，但中醫更強調氣血陰陽的整體失衡，而非單一器官病變。