《中醫詞典》解釋「鼻臭」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


鼻臭是指鼻孔呼吸時有臭味的症狀,常見於鼻藁及鼻淵病,嚴重者會有惡臭,俗稱爲“臭鼻症”。

常見證候

肝膽溼熱鼻臭:鼻涕呈黃綠色,有臭味,鼻塞頭痛,嗅覺減退,鼻孔局部有壓痛感,或伴有頭暈,面紅目赤,口乾咽燥,大便乾結尿黃,舌質紅,舌苔黃,脈弦滑。

脾虛溼熱鼻臭:鼻有臭味,有惡臭難聞,鼻孔內有黃綠幹痂,嗅覺減退或不能聞到香臭,伴有胃脘脹滿,頭痛欲睡,神疲乏力,口乾不欲飲食,舌苔呈白膩或黃幹,脈濡數。

鑑別分析

肝膽溼熱鼻臭:是肝膽溼熱鬱結,經絡受干擾導致鼻孔受到刺激而引起的。因爲溼氣鬱滯,熱能蒸發,腐敗成膿,所以會產生臭味。伴有口苦、咽乾的症狀,還有胸脅苦滿,舌質紅,舌苔黃膩等肝膽溼熱的症狀。治療應以清泄肝膽溼熱爲主,輔以解毒通竅,方可選用龍膽瀉肝湯加金銀花、蒲公英、紫花地丁、辛夷等清熱解毒的藥物。

脾虛溼熱鼻臭:是因脾虛失運,溼濁停聚,阻塞中焦,導致清陽不升,濁陰不降,溼氣鬱結久則轉化爲熱,溼熱互結,伴有腐敗成膿,產生惡臭難聞的情況。治療應以化溼清熱爲主,方可選用三仁湯加減。

本症前者屬實熱證(肝膽溼熱);後者屬本虛標實證(脾虛溼鬱化熱),臨床上不難鑑別。鼻爲肺竅,所以這兩種情況與肺也有密切關係。

文獻引證

《景嶽全書》卷二十七:“鼻淵症總由太陽督脈之火,甚者上連於腦,而津津不已,故又名爲腦漏,此症多因酒醴肥甘,或久用熱物,或火由寒鬱,以致溼熱上燻,津液溶溢而下,離經瘸敗有作臭者,有大臭不堪聞者。”