《中醫詞典》解釋「腎虛帶下」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


腎虛帶下是一種病證,也是帶下證型中的一種。腎虛帶下多由先天不足、早婚多產等原因引起,造成腎陽不足,命門火衰,腎陽不足時火不能生土,脾失健運,導致寒濕下注傷害任帶二脈。症狀表現為帶下量多,連續淋瀝,清稀如水,顏色晦暗,腰痛似斷,少腹感覺涼,但得到熱療即舒適,大便稀溏,尿液清長。治療時應以溫腎補陽為主,可使用內補丸。如果病情長時間不止,且有滑脫現象,可以增加固澀止帶的藥材,如烏賊骨、煅龍骨、煅牡蠣、芡實、金櫻子等;對於年老體衰且帶下持續不停的病人,可以考慮加入人參、升麻等藥材,以補氣升提並固攝。

根據《醫宗金鑒·婦科心法要訣·帶下》所說:"帶下是指帶脈中的水。帶脈是腎臟的輔助功能。腎虛則帶脈失約,導致水道不通暢,這就是帶下的現象。"

根據《景嶽全書·婦人雜證·帶下》所說:"帶下的發生大多是由於腎虛所致。因為腎主水,水屬於陰性,陰虛會造成寒冷,寒冷會凝結,凝結就會造成帶下。帶下的顏色白色表示腎氣虛寒,顏色黃色表示腎氣虛熱,顏色黑色表示腎氣虛火,顏色紅色則表示腎氣虛火且有濕熱,顏色青色表示腎氣虛火,並且還有痰飲,顏色紫色表示腎氣虛火,同時伴有瘀血。帶下的量多則表示腎氣虛嚴重,量少則表示腎氣虛而無力,質地稀濁則表示腎氣虛而無力,質地濃稠則表示腎氣虛而有火,質地有臭味則表示腎氣虛而有濕熱,質地有腥味則表示腎氣虛而有痰飲,質地呈血色則表示腎氣虛而有瘀血。帶下的情況時常發生則表示腎氣虛嚴重,情況偶爾發生則表示腎氣虛而無力,情況持久不退則表示腎氣虛而無力,情況急速發生則表示腎氣虛而有火,情況逐漸發生則表示腎氣虛而有濕熱,情況伴有疼痛則表示腎氣虛而有瘀血,情況伴有發癢則表示腎氣虛而有痰飲。帶下的腰痛表示腎氣虛嚴重,少腹痛表示腎氣虛而無力,陰部疼痛表示腎氣虛而有火,小腹疼痛表示腎氣虛而有濕熱,陰部發癢表示腎氣虛而有痰飲,陰部腫脹表示腎氣虛而有瘀血。便溏表示腎氣虛嚴重,尿頻表示腎氣虛而無力,尿急表示腎氣虛而有火,尿痛表示腎氣虛而有濕熱,尿赤表示腎氣虛而有瘀血。舌苔淡白表示腎氣虛嚴重,舌苔白色表示腎氣虛而無力,舌苔紅色表示腎氣虛而有火,舌苔黃色表示腎氣虛而有濕熱,舌苔紫色表示腎氣虛而有瘀血。脈搏沉弱表示腎氣虛嚴重,脈搏細弱表示腎氣虛而無力,脈搏弦細表示腎氣虛而有火,脈搏滑膩表示腎氣虛而有濕熱,脈搏澀細表示腎氣虛而有瘀血。治療帶下證宜溫腎補陽,可使用內補丸。如果情況長時間不見改善並伴有滑脫的現象,可以增加固澀止帶的藥材,如烏賊骨、煅龍骨、煅牡蠣、芡實、金櫻子等;對於年老體衰且帶下持續不停的病人,可以考慮加入人參、升麻等藥材,以補氣升提並固攝。