《中醫詞典》解釋「腎虛經閉」的意思

腎虛經閉

病證名，屬經閉證型之一。多因先天稟賦不足，或早婚房勞過度、多產傷腎，或久病失於調養，或屢孕屢墮，損及腎氣，導致腎精虧虛。腎主藏精，精能化血，若腎精不足，則血源匱乏，衝任失養，血海空虛，月經由後期量少漸至閉止不行。

臨床表現：除月經停閉外，常伴見頭暈耳鳴、腰膝酸軟無力、小便頻數或夜尿增多，舌質淡紅，苔薄白，脈沉細或尺脈弱。

病機分析：

1. 腎精虧虛：腎為先天之本，主生殖，藏精化血。腎精不足，則天癸不充，衝任失養，血海不得滿溢，故月經漸斷。
2. 衝任失調：衝為血海，任主胞胎，腎虛則衝任虧損，經血無以化生，遂致經閉。
3. 兼證病機：腎虛髓海不足，故頭暈耳鳴；腰為腎之府，腎虛則腰膝酸軟；腎司二便，氣化失職，故小便頻數。

治法：補腎填精，養血調經。

方藥：

• 主方：固陰煎（《景岳全書》）加減，組成包括熟地黃、山藥、山茱萸、人參、炙甘草、五味子、遠志等，可酌加鹿角膠（溫補腎陽，益精養血）、補骨脂（補腎助陽）、肉蓯蓉（補腎益精，潤腸通便），以增強補腎填精之效。
• 隨證加減：
  • 若偏腎陽虛，畏寒肢冷，加巴戟天、淫羊藿以溫腎助陽。
  • 若陰虛內熱，見顴紅盜汗，加女貞子、旱蓮草以滋陰清熱。

相關中醫理論延伸：

• 腎與月經關係：《黃帝內經》云：「女子二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下。」腎氣盛衰直接影響天癸至竭與月經盈虧。
• 精血同源：腎精與肝血互化，腎虛常兼肝血不足，治療時可配合當歸、枸杞子等養血之品。

此證屬虛證，宜緩緩調補，不可妄用攻逐通經之藥，以免更傷正氣。