《中醫詞典》解釋「生後不啼」的意思

生後不啼

病證名，首見於《大生要旨》，指嬰兒娩出後未能發出啼哭之症，又稱「悶氣生」。此症屬中醫兒科急症範疇，多因胎兒在產程中氣機受阻，或先天稟賦不足，導致氣血運行失暢，肺氣閉鬱所致。

病因病機

1. 產程氣閉：因分娩時間過長，胎兒氣道受壓，或胞衣早破，羊水穢濁內侵，阻滯肺氣宣發。
2. 寒邪凝滯：產時感寒，寒凝氣血，使嬰兒陽氣不得舒展，聲門緊閉。
3. 元氣虛弱：母體氣血虧虛，胎兒稟賦不足，五臟之氣未充，尤以肺氣虛衰為主，難以鼓動呼吸。

證候特點
嬰兒面色青紫或蒼白，呼吸微弱或停滯，手足厥冷，唇口緊閉，甚者全身僵直。若兼見痰鳴漉漉，多屬痰濕壅塞氣道；若伴氣微弱如絲，則為元陽衰微之象。

中醫論治
歷代醫家重視外治與內服並行：

• 外治法：古法以蔥白輕鞭其背，或艾灸百會、湧泉穴，以通陽開竅；或以半夏末吹鼻，刺激啼哭。
• 內服方藥：若屬寒凝，可予《全幼心鑑》之「勻氣散」溫通經脈；氣虛者投以「獨參湯」急固元氣；痰濕內阻者，可用「三拗湯」宣肺化痰。

古籍記載
《幼科發揮》提及：「兒生不啼，由氣閉不通，急取溫暖之氣以煦之。」《醫宗金鑒》則強調「拍背催啼」之法，助肺氣宣肅。此症若延誤救治，易轉為「驚風」「五軟」等變證，故古稱「初生第一險候」。

（註：本文依中醫理論闡述，未涉及現代醫學處置。）