《中醫詞典》解釋「盛血」的意思

盛血

盛血，又稱「瘀積之血」，為中醫病理名詞，指體內血液運行不暢，積聚於局部所形成的病理產物。《素問·離合真邪論》言：「此攻邪也，疾出以去盛血，而復其真氣。」明確指出盛血為邪實之證，需及時祛除以恢復正氣。

盛血的形成與病機

盛血的產生與氣血運行失調密切相關，主要病機包括：

1. 氣滯血瘀：情志不遂、肝氣鬱結，導致氣機阻滯，血行不暢而瘀積。
2. 寒凝血瘀：外感寒邪或陽氣不足，寒性凝滯，使血脈拘急，血液凝澀成瘀。
3. 熱灼血瘀：熱邪亢盛，煎熬津液，血液黏稠而運行遲滯，形成瘀熱互結。
4. 外傷血瘀：跌打損傷或手術創傷，脈絡受損，血溢脈外，積聚成瘀。

盛血的臨床表現

盛血停滯於不同部位，症狀各異：

• 頭面盛血：頭痛如刺、面色晦暗、唇舌青紫。
• 胸脅盛血：胸悶刺痛、脅肋脹痛、甚則咳血。
• 經脈盛血：局部腫痛、肌膚甲錯、青筋暴露。
• 胞宮盛血：經行不暢、經色紫暗、夾有血塊。

盛血的治療原則

中醫治療盛血以「活血化瘀」為大法，根據病因配伍相應藥物：

• 行氣活血：如柴胡、香附配丹參、川芎，適用於氣滯血瘀。
• 溫經散寒：如桂枝、當歸配紅花、桃仁，適用於寒凝血瘀。
• 清熱涼血：如赤芍、丹皮配生地黃，適用於熱灼血瘀。
• 化瘀通絡：如三七、乳香配沒藥，適用於外傷血瘀。

盛血與相關概念辨析

盛血與「瘀血」概念相近，但瘀血泛指一切血液停積之證，而盛血強調血液壅盛、邪實為主的病理狀態。《黃帝內經》提及「去盛血」之法，亦反映其為急症實證，需針刺或峻藥速祛其邪。

盛血理論貫穿中醫臨床，從內科雜病至婦科、傷科皆有其應用，為辨治血瘀證候的重要基礎。