《中醫詞典》解釋「失神」的意思

失神

失神，病證名。見《素問.移精變氣論》。指神氣渙散。神是生命活動的總稱，是五臟精氣的體現。審察神的得失是判斷正氣的盛衰、疾病的輕重和預後吉凶的重要內容。失神，臨床可見目光無神、神思昏亂、言語不清、面色無華、氣息不順、肌肉瘦削、二便失禁等。表示五臟機能紊亂，疾病較難治療，預後較差。

《素問.移精變氣論》曰：「失神者，五臟之精氣皆去也。」《靈樞.本神篇》曰：「神者，五臟之精也，主宰於五臟，所以能統一精神，主宰於一身。神氣渙散，則神志不清，精神恍惚，言語不利，面色無華，氣息不順，肌肉瘦削，二便失禁等。」

失神的病因，主要有外感六淫、內傷七情、飲食勞倦等。外感六淫，多因風寒、暑濕、燥火之邪侵襲人體，使人體正氣受損，神氣失守而致失神。內傷七情，多因情志不遂，肝氣鬱結，化火傷神，或思慮過度，心神耗傷，或憂思悲恐，心氣鬱結，均可導致失神。飲食勞倦，多因飲食不節，勞倦過度，損傷脾胃，脾失健運，生化之源不足，或勞倦過度，耗傷心脾之氣，均可導致失神。

失神的臨床表現，主要有神志不清，精神恍惚，言語不利，面色無華，氣息不順，肌肉瘦削，二便失禁等。神志不清，是由於神氣渙散，不能統一精神所致。精神恍惚，是由於神氣不守，思維不集中所致。言語不利，是由於神氣不足，不能發揮正常的思維功能所致。面色無華，是由於氣血不足，不能濡養面部所致。氣息不順，是由於肺氣不利，不能宣發肅降所致。肌肉瘦削，是由於脾胃虛弱，不能運化水谷，生化氣血所致。二便失禁，是由於膀胱失約，不能控制排尿所致。

失神的診斷，主要根據患者的臨床表現，結合病史、體格檢查等進行綜合判斷。

失神的治療，以扶正固本、安神養心為主。可選用六味地黃丸、天王補心丹、朱砂安神丸等中成藥治療。此外，還可配合針灸、推拿、按摩等中醫外治法治療。

失神的預後，主要取決於病因、病情、治療及患者的體質等因素。外感六淫所致者，若能及時治療，預後一般較好。內傷七情所致者，若能及時疏導情志，調理氣機，預後一般較好。飲食勞倦所致者，若能及時調理飲食，適當休息，預後一般較好。但若病情較重，治療不當，或患者體質較差，則預後較差。