《中醫詞典》解釋「沖脈病」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


沖脈病

沖脈病是指人體奇經八脈中沖脈功能失調所引發的一系列病候。沖脈作為中醫經絡系統中的重要組成部分,其病變涉及多個生理系統,尤其與生殖、氣血運行密切相關。

經典論述

《素問·骨空論》最早記載:「沖脈為病,逆氣里急。」《難經·二十九難》進一步闡述為:「沖之為病,逆氣而里急。」這兩部經典明確指出了沖脈病的主要表現特徵。

《靈樞·海論》將沖脈稱為「血海」,強調其在血液儲藏與調節中的核心作用。《靈樞·五音五味》詳細描述:「血氣盛而充膚熱肉;血獨盛則淡滲皮膚,生毫毛。」此處《針灸甲乙經》作「滲灌」,更準確地描述了沖脈對皮膚毛髮的營養作用。

生理功能

沖脈具有以下主要生理特性:

  1. 血海功能:總領全身氣血,調節血液分配
  2. 生殖調控:與任脈協同主管生殖功能
  3. 氣機升降:影響全身氣機的上升與下降
  4. 經脈聯絡:上至頭面,下達足部,貫穿全身

病因病機

沖脈病的發生主要與以下因素有關:

  • 氣血失調:氣血虧虛或氣滯血瘀影響沖脈功能
  • 情志因素:長期憂思鬱怒導致氣機逆亂
  • 房勞過度:耗傷腎精,影響沖脈根基
  • 寒熱侵襲:外邪直接侵襲沖脈經絡

臨床表現

沖脈病的典型症狀包括:

氣機逆亂症狀

  • 逆氣上沖:自覺有氣從少腹上沖心胸
  • 里急腹痛:腹部拘急疼痛,時輕時重
  • 胸悶氣短:氣機不暢導致的胸部不適

血海失調症狀

  • 月經異常:包括月經先期、後期、量多、量少
  • 崩漏下血:非經期子宮出血,或經血淋漓不盡
  • 閉經不孕:月經停閉或難以受孕

其他相關症狀

  • 皮膚失養:毛髮稀疏、皮膚乾燥
  • 生殖功能減退:性慾低下、早衰
  • 精神異常:煩躁易怒或情緒低落

辨證分型

根據中醫理論,沖脈病可分為以下常見證型:

  1. 沖脈氣逆證:以氣上沖胸為主要表現,伴有心煩、嘔吐
  2. 沖脈虛寒證:少腹冷痛、月經後期、色淡質稀
  3. 沖脈血熱證:經血鮮紅量多、心煩口渴、舌紅脈數
  4. 沖脈瘀阻證:經行不暢、色紫有塊、少腹刺痛
  5. 沖任不固證:崩漏不止、腰膝酸軟、頭暈耳鳴

治療原則

中醫治療沖脈病遵循以下原則:

  • 調氣降逆:針對氣機上逆的病機
  • 補益血海:滋養沖脈氣血
  • 調和陰陽:平衡沖脈的陰陽屬性
  • 疏通經絡:消除沖脈的瘀滯

相關經絡關係

沖脈與其他經脈有密切聯繫:

  • 與任脈關係:沖任同源,共同調節生殖功能
  • 與腎經關係:沖脈起於胞中,依附於腎經
  • 與肝經關係:肝藏血,與沖脈血海功能相互影響
  • 與胃經關係:沖脈並於足陽明,影響消化功能

沖脈病的認識與治療體現了中醫整體觀念與辨證論治的特色,對於婦科疾病、生殖功能障礙及某些內科雜病的診治具有重要指導價值。