《中醫詞典》解釋「濕痹」的意思

濕痹

病名

1. 痹病之一種
   • 經典論述：
     《內經》稱之為「著痹」。《素問·痹論》云：「濕氣勝者為著痹也。」另名「肌痹」。《證治準繩·雜病》載：「濕痹者，留而不移，汗多，四肢緩弱，皮膚不仁……」《症因脈治》卷三詳述：「濕痹之證，或一處麻痹不仁，或四肢手足不舉，或半身不能轉側，或濕變為熱，熱變為燥，收引拘攣作痛，蜷縮難伸，名曰著痹。」
   • 病因病機：
     濕痹成因多端，或久居濕地，濕邪外襲；或冒雨涉水，濕留肌腠，內傳經絡；或逢濕盛之季，起居失調，濕邪內蘊。濕性黏滯，易阻氣機，故病勢纏綿，肢體困重。
   • 證候特點：
     主要表現為關節疼痛重著、固定不移，伴肢體麻木、皮膚不仁，甚則活動受限。濕鬱化熱可見局部腫脹熱痛；寒濕偏重則痛處冷感，遇寒加劇。
   • 脈象與鑑別：
     《金匱要略·痙濕暍病脈證並治》提及：「太陽病，關節疼痛而煩，脈沈細者，此名濕痹。」此說與後世所論濕痹略有差異，後者更強調濕邪留滯經絡之象。
   • 治法方藥：
     • 發汗祛濕：羌活除濕湯。
     • 胸悶濕阻：茯苓湯。
     • 風濕相搏：蒼防二妙湯。
     • 寒濕凝滯：術附湯。
     • 濕熱蘊結：蒼柏二妙丸。
       另可選除濕蠲痹湯，或蒼術薏苡湯加減（去桂心、麻黃，佐白術、豬苓、澤瀉）。

2. 腳氣病之別稱
   龔廷賢《壽世保元》將腳氣病中「疼痛不仁」者歸為濕痹，屬濕邪下注所致，治法參見腳氣條。

相關條目
痹證、著痹、腳氣。

中醫機理延伸
濕痹與三焦氣化失司密切相關，脾虛濕盛為內因，外濕引動為誘因。治療除祛濕通絡外，需兼顧健脾運濕，如《醫宗必讀》強調「治濕不理脾胃，非其治也」。濕痹日久可累及肝腎，致筋骨失養，臨證需辨標本虛實。